Chiuretajul
diagnostic este un tip de biopsie cu ajutorul căruia se obţine ţesut
endometrial ( mucoasa uterului) şi ţesut al mucoasei canalului cervical al
colului uterin, în scopul aprecierii stării sau precizării procesului
patologic.
În hemoragia
uterină, chiretajul este procedură terapeutică.
Chiuretajul diagnostic endocervical și a cavității uterine,
deseori este indicat mai ales femeilor cu vîrsta de peste 35 de ani, cu
dereglări a ciclului menstrual sau în tratamentul hemoragiilor.
În prezent, chiuretajul este efectuat pentru a
diagnostica şi trata o mulţime de boli ginecologice:
- polipoză
endometrială, - fibrom
uterin, - endometrioză,
- hiperplazia
glandulară-chistică a endometrului, - polipoza
uterină, - displazia,
- cancer
cervical, - ciclu
menstrual neregulat
În timpul procedurii,
se introduce chiureta şi se raclează pereții cavității uterului,
sistematic, de la fund spre col, extrăgîndu-se fragmente de endometru, deseori
sub formă de lambouri sau de țesut cerebriform sau formațiuni cu aspect
polipos. La sfîrşitul raclajului, fragmentele de țesut sunt trimise în laborator în vederea examenului
histologic.Histologia este
necesară pentru a determina structura ţesuturilor obţinute în timpul
chiuretajului. Histologia este cea mai importantă parte a investigaţiilor,
deoarece anume ea dă posibilitatea de a distinge ţesutul normal de ţesut
canceros sau de ţesut cu modificări precanceroase . În funcție de
rezultatele primite, medicul specialist ginecolog va stabili o conduită
terapeutică optimă, în mod individual, în dependență de cauzele
bolii.
Chiuretajul diagnostic separat este o metodă extrem de
informativă pentru depistarea cancerului în stadii incipiente.
Efectuarea chiretajului diagnostic endocervical și
uterin
Chiuretajul
diagnostic se efectuează sub anestezie locală sau generală, pe stomacul gol.
Timp de 2-3 ore după intervenție, pacienta se va află într-un salon confortabil.
Investigațiile preoperatorii
· frotiul
bacteriologic din vagin,
· analiza
sîngelui pentru HIV/SIDA, sifilis, hepatita
B și C,
· coagulograma
(analiza de coagulare a sîngelui),
· analize
clinice generale
· ECG,
· ecografia
vaginală.
Contraindicații pentru chiretajului diagnostic sunt: inflamația
acută și sub-acută ale organelor pelviene, vulvovaginite specifice
(gonoreea, trichomoniaza, chlamidioza, ș.a.).