Prolapsul genital
parțial și total este o
condiţie patologică mai frecvent întîlnită la femeile de vîrstă înaintată.
Prolapsul genital
este o prolabare (coborîre) progresiva în micul bazin a unei părți de vagin
sau a vaginului, sau a uterului prin lăsarea mușchilor și țesuturilor care formează fascia ( baza bazinului).
Cauzele prolapsului genital sunt:
-slăbirea
elasticitații muschilor și țesuturilor fibroase inextensibile ale perineului ( țesuturi care
formează fascia)
-nașteri repetate,
multiple
-traumatism
obstetrical
-activitate fizică
intensă
-schimbări de vîrstă
( menopauză)
-afecțiuni ce cresc
cronic presiunea intraabdominală
-obezitatea
-pierdere în greutate bruscă și rapidă
Simptomele prolapsului genital:
-dureri la efort, la
încordare,
-senzatie de
greutate pelviană, dureri lombare,
-incontinența urinară de
stres,
– dureri în timpul actului
sexual,
-scurgeri abundente
vaginale,
-senzație de
disconfort în vagin sau pelvis,
– dereglări
vegetativ-nervoase ale rectului și vezicii urinare,
-dereglări de
microcirculație locale,
-uscăciune ale
mucoasei vaginului,
-apariția de eroziuni
și ulceratii.
Prolapsului vaginal. Tratament
Plolapsul vaginal
parțial și total provoacă
probleme serioase în viața sexuală. Tratamentul conservativ al prolapsului vaginal
este paleativ și neefectiv. Doar intervenția chirurgicală
este unica cale medicală adecvată de rezolvare a acestei patologii. Chirurgia
plastică este tratamentul chirurgical de restaurare și repunere în poziție anatomică a uterului,
vezicii urinare, a mușchilor bazinului. Intervenţia (colporafia) – este o
tehnică destinată să repoziționeze la loc organele deplasate, pentru a reda forma,
poziția și dimensiunile inițiale ale vaginului.
Colporafiaeste tehnica chirurgicală de refacere si suturare a pereților vaginului
prolabat.
Colporafia este
de 2 tipuri – anterioară și posterioară – în dependență de gradul de
avansare a prolapsului. Obiectivul principal al intervenției este
repararea și recostrucția țesuturilor care susțin peretele vaginal, refacerea
bazinului și al perineului, refacerea anumitor mușchi ai
perineului pentru menținerea poziției verticale a vaginului.
Operația se efectuează sub anestezie generală. Pereții vaginului
prolabat (anteriori si posteriori) sunt fixați și disecați atent de
ţesutul subiacent al corpului perineal, se rezecă și se înlătură
o clapetă (petic) la nivelul trecerii vaginului în colul uterin , se suturează defectul. Intervenția se
realizează pe cale vaginală, fără incizii și suturi
vizibile.
Perioada de reabilitare
În perioada
postoperatorie este indicat regimul de pat, timp de 7 zile. Pacienta se poate așeza doar
peste 2 săptămîni. Acest regim depinde
de timpul de vindecare și de prezența inflamației locale. În
această perioadă se vor indica administrarea analgeticelor și
antibioticelor. E foarte important de a urma o dietă.