+373 (22) 202 373
Terramed
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante
  • English
  • Română
  • Русский
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante

Citomegalovirusul şi sarcina

Terramed > Direcţii > Ginecologie > Sarcina > Infecţiile şi sarcina > Citomegalovirusul şi sarcina

Infecţia cu citomegalovirus (CMV) –
afecţiune, provocată de un virus din familia virusurilor herpetice
. Odată ce vă infectaţi cu acest virus, nu o să mai
puteţi scăpa de el. Faţă de virusul citomegalovirus nu se formează imunitate!   Însă, numărul acutizărilor infecţiei date în
organism poate fi redus.

 

O sursă principală a infecţiei cu citomegalovirus este persoana bolnavă, la
care în momentul curent are loc agravarea acestui proces. Căile de transmitere
a citomegaloviruslui sunt la fel ca şi la virusul herpes (aceşti viruşi fac
parte din aceeaşi familie), deci:

·                    pe cale
aeriană şi capilară,

·                    sexuală,

·                    de
contact,

·                    intrauterină
(transplacentară).

 

Citomegalovirusul în perioada
sarcinii

 

Pericolul virusului pentru
organismul gravidei, îndeosebi pentru făt, prezintă decurgerea acută a
infecţiei cu citomegalovirus (CMV), adică contaminarea primară în timpul
sarcinii.

 

Infectarea de la o persoană bolnavă cu infecţie acută cu  citomegalovirus – pentru gravide este una
dintre cele mai rele alternative, deoarece din cauza lipsei anticorpilor în sînge,
virusul neatenuat  trece destul de uşor
prin placentă, acţionând distrugător asupra fătului (infectarea fătului are loc
în 40-50% cazuri).

Agravarea purtării ascunse a virusului sub influenţa factorilor, ce slăbesc
imunitatea (de exemplu, prezenţa afecţiunilor asociate, administrarea
preparatelor ce inhibă imunitatea), prezintă o situaţie mai puţin
periculoasă.  Dat fiind că, în lupta cu
virusul intră anticorpii prezenţi deja (IgG care au fost dintotdeauna în cazul
purtării ascunse a virusului), însuşi virusul devine slăbit, ceea ce reduce
gradul de penetrare prin placentă şi acţiunea agresivă asupra fătului
(infectarea fătului are loc doar în 1-2% cazuri).

Placenta

 

Există o anumită dependenţă
între gradul acţiunii nefaste a virusului asupra fătului şi termenul sarcinii.
Deci, spre exemplu, la infectarea fătului în termeni precoci de sarcină, există
o mare probabilitate de avort spontan sau de anomalii în dezvoltarea copilului.

 

La infectarea în termeni tardivi, nu se observă malformaţii în dezvoltarea
fătului, dar destul de fracvent apare polihidraminoza  în sarcină, se observă naşterea prematură şi
aşa-numita „citomegalie înnăscută” la nou-născut.

 

Copilul cu citomegalie

 

Pentru copilul cu citomegalie înnăscută este specifică prezenţa icterului,
mărirea dimensiunilor ficatului, splinei, hemoglobina scăzută (anemie) şi alte
modificări în analiza sîngelui, la fel se remarcă, afecţiuni severe ale
sistemului nervos central, afectarea văzului şi auzului.

 

 Detectarea anticorpilor IgG  la copil
în primele trei luni după naştere, nu se consideră un criteriu de citomegalie
înnăscută, dacă mama lui este purtătoare ascunsă a virusului, întrucât aceşti
anticorpi i s-au transmis de la mamă în timpul naşterii şi după trei luni ei
vor dispărea de sine stătător. Însă, depistarea anticorpilor IgM la copil
serveşte drept dovadă de prezenţă a unui stadiu acut de infecţie cu CMV.

Simptomele

 

Faza acută a infecţiei cu citomegalovirus se poate manifesta la gravidă
prin aparenţe uşoare  asemănătoare celor
gripale, cu febră moderată, astenie generală, care sunt destul de răspîndite şi
pentru multe alte infecţii respiratorii.

 

Diagnosticul şi profilaxia

 

După pătrunderea excitantului în organism imediat încep să se producă anticorpi
(imunoglobuline) împotriva citomegaloviruslui, ceea ce în majoritatea cazurilor
nu permite infecţiei să provoace un proces acut şi duce doar la purtarea
ascunsă de viruşi (asimptomatică), care timp îndelungat nu se poate manifesta deloc.
Detectarea anticorpilor cu determinarea imunoglobulinelor specifice IgM şi IgG
la citomegalovirus constituie o metodă principală pentru depistarea infectării.
Pentru IgM în fişa de însoţire a probei de laborator se prezintă caracteristica
calitativă: „pozitiv” sau „negativ”, iar pentru IgG în rezultat se indică
titrul de anticorpi (caracteristica cantitativă).

Imunoglobulinele de clasa M (IgM) denotă o infecţie curentă – primară sau
recidivantă.

 

Dacă în
rezultatul analizei este indicat IgM – „pozitiv”, aceasta înseamnă, că a avut
loc infectarea primară sau trecerea infecţiei latente (pasive) în infecţie
activă, formă maladivă, în aşa caz poate fi posibilă infecţia intrauterină
–  conceperea unui copil este interzisă.  Prin urmare, este necesar de stabilit nivelul
anticorpilor IgM prin metoda cantitativă la fiecare 10-14 zile, pentru a afla
în ce fază este infecţia. Căderea rapidă a titrului IgM denotă infectarea
recentă sau acutizarea, iar cea lentă indică că faza activă a infecţiei  a trecut.

 

Dacă în rezultatul analizei este indicat IgM – „negativ”, aceasta semnifică
că infectarea cu citomegalovirus s-a produs cel puţin cu 1 lună mai înainte de
momentul diagnosticării, dar nu exclude absolut trecerea infecţiei din fază
latentă în  activă. În acest caz infecţia
intrauterină este puţin probabilă.

Imunoglobulinele de clasa G (IgG) se detectează atât în cazul infecţiei
citomegalovirale latente, cât şi la acutizarea ei sau la infectarea primară.
Depăşirea indicilor, indicaţi în formularul de laborator semnifică  prezenţa infecţiei cu CMV. Este posibilă
infecţia intrauterină, însă probabilitatea apariţiei sale este necunoscută.

 

Dacă titrul IgG se află în limitele indicilor indicaţi în
formularul de laborator, aceasta înseamnă că infecţia cu CMV nu a fost
detectată, sau că infectarea a avut loc în decursul a 3-4 săptămâni anterioare.
Infecţia intrauterină nu este posibilă, cu excepţia cazurilor prezenţei
concomitente a titrului IgM.

Dacă o persoană nu a fost niciodată infectată cu
citomegalovirus, atunci titrul IgG va fi mai mic de indicele indicat în
formularul analizei. Aceasta semnifică o probabilitate foarte înaltă de
infectare cu citomegalovirus în timpul sarcinii. Femeile, la care lipseşte
titrul IgG, fac parte din grupul de risc. 

 

În urma infectării primare cu CMV anticorpii IgG rămân în
sînge pentru toată viaţa. Trecerea infecţiei cu citomegalovirus din formă
latentă în activă pe fundalul imunităţii scăzute în timpul sarcinii este
posibilă în cazul prezenţei titrului IgG. După infectarea primară sau
activizarea procesului infecţios titrii IgG cresc (se măresc de 4 şi mai multe
ori comparativ cu nivelul iniţial), apoi scad foarte lent.

 

Probabilitatea
infectării fătului.

 

Probabilitatea infectării fătului depinde direct de
concentraţia virusului în sînge. Iar concentraţia virusului se determină prin
nivelul anticorpilor de protecţie: cu cât mai mulţi anticorpi, cu atât este mai
mică concentraţia virusului. Persoanele infectate pentru prima dată cu
citomegalovirus, nu posedă anticorpi, de aceea concentraţia virusului este
foarte înaltă şi prin urmare, infectarea fătului este extrem de probabilă.
Purtătorii de citomegalovirus posedă anticorpi şi din acest motiv concentraţia
virusului în sînge este mai mică.

Profilaxia
transmiterii şi contagierii cu infecţia citomegalovirală este izolarea
bolnavilor în fază acută a procesului, atît de la nou-născuţi cît şi de la
gravide. 

  • Cardiologie
    • Aritmiile
    • Ateroscleroza
    • Boala hipertonică
    • Cardiopatia ischemică
    • Dereglările metabolismului lipidic şi ateroscleroza
    • Dereglările ritmului cardiac
    • Durerile în zona inimii
    • Fibrilaţia atrială
    • Hipotonia
    • Insuficienţa cardiacă cronică
    • Monitorizarea tensiunii arteriale timp de 24 ore
    • Stenocardia
    • Tratamentul bolilor cardiovasculare
    • Viciile cardiace
  • Chirurgia plastică
    • Abdominoplastica
    • Blefaroplastia inferioară
    • Blefaroplastia superioara
    • Corectarea pleoapelor
    • Facelift – corecţia ovalului feţei
    • Liposacţia
    • Mărirea buzelor (terapia de contur cu acid hyaluronic)
    • Mastopexia – corecţia sânilor
    • Metodele chirurgicale prin care puteți scăpa de kilogramele în plus
    • Plastica glanda mamara (Mamoplastie)
    • Plastica urechilor
    • Reconstrucția mamară
    • Terapia de contur faciale cu hialuronic
  • Dermatologie
  • Endocrinologie
    • Boli tiroidiene
    • Diabetul zaharat
      • Diabetul zaharat de tip I (insulino-dependent)
      • Diabetul zaharat de tipul II (insulino-independent)
      • Diabetul zaharat: profilaxia complicaţiilor
      • Tipuri de diabet zaharat
    • Ginecomastia. Tratamentul ginecomastiei
    • Hiperprolactinemia
    • Obezitatea. Tratamentul obezităţii
    • Osteoporoza
    • Sindromul premenopauzei
  • Fizioterapie
  • Gastroenterologie
    • Afecţiunile intestinului subţire
    • Bolile de pancreas
      • #5248 (fără titlu)
      • Pancreatita acută
    • Bolile colonului
      • Cancerul de colon
      • Cancerul rectal
      • Colita ulceroasă nespecifică
      • Diverticulele colonului
      • Hemoroizii
      • Polipii colonici
    • Bolile esofagului
      • #5233 (fără titlu)
      • Acalazia cardiei
      • Eroziunile esofagului
      • Micozele esofagiene
      • Refluxul gastro-esofagian (BRGE)
    • Disbacterioza intestinală
    • Gastrita. Tratamentul gastritei
  • Ginecologie
    • Alegerea metodei de contraceptie
      • Dispozitivul intrauterin. Spirala intrauterină. Montarea şi demontarea
    • Avortul spontan
    • Boli cu transmitere sexuală
      • Candidoza. Tratamentul Candidozei
      • Citomegalia
      • Clamidioza
      • Gardnereloza
        • Gardnereloza în timpul sarcinii
        • Gardnereloza la bărbaţi
        • Gardnereloza la femei. Tratament
      • Gonoreea
      • Herpes
      • Infecții cu Mycoplasma și Ureaplasma. Tratament
      • Sifilis (diagnostic)
      • Trichomoniază
      • Vaginoza bacteriana
      • Virusul Papiloma Uman
    • Boli inflamatorii ale organelor urogenitale
      • Bartholinită
      • Cervicită
      • Colpită (vaginită). Tratamentul colpitei (vaginită)
      • Endometrita. Endometrita cronică. Tratarea endometritei
      • Îndepărtarea chistului glandei Bartholin. Îndepărtarea chistului vaginal
      • Inflamaţia anexelor uterine (anexita, ooforita,salpingooforita, inflamaţia ovarelor şi a trompelor uterine)
    • Ciclul menstrual
    • Coborîrea organelor interne. Tratamentul prolapsului organelor interne
    • Colposcopie
    • Contracepție
    • Dereglările ciclului menstrual
    • Histeroscopie
    • Incontinenta urinara la femei
    • Infertilitate. Infertilitatea la femei. Tratamentul infertilităţii
    • Maladiile neuroendocrinolgice ginecologice
      • #4761 (fără titlu)
      • Algodismenoreea. Dismenoreea
      • Chirurgia cosmetică pentru ruptura de perineu
      • Chiuretajul diagnostic al cavității uterine și canalului cervical
      • Deflorarea chirurgicală
      • Diagnosticul infertilității
      • Eliminarea papiloamelor, condiloamelor
      • Endometrioza
      • Ginecologie operaţională. Chirurgia genitală
      • Hiperprolactinemia
      • Incontinența urinara
      • Îndepărtarea chistului glandei Bartholin. Îndepărtarea chistului vaginal
      • Labioplastia
      • Laparoscopia –în cazul infertilității la femei
      • Mastopatia.Tratament
      • Polipul endometrial. Tratamentul polipilor endometriali (uterini)
      • Prolaps genital
      • Refacerea virginității. Himenoplastia
      • Sindromul adrenogenital
      • Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
      • Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian
      • Vaginoplastia. Îngustarea vaginului, lărgirea vaginului
    • Menopauza (climax)
      • Osteoporoza
      • Sindromul premenopauzei
    • Patologia colului uterin
      • Cancerul colului uterin. Tratamentul cancerului colului uterin
      • Colposcopia. Videocolposcopia
      • Displazie de col uterin. Tratamentul displaziei colului uterin
      • Ecografia pelvină
      • Ectopia colului uterin (ectopia cervicală)
      • Eroziunea colului uterin
      • Leucoplazie
      • Polipi de col uterin. Eliminarea polipilor colului uterin
      • Polipii uterini. Tratamentul polipilor uterini
      • Tratamentul radiochirurgical ale formaţiunilor benigne ale colului uterin
    • Sarcina
      • Alăptarea la sîn
      • Complicaţiile sarcinii
        • Anemia fierodeficitară
        • Gestoza (toxicoza tardivă în timpul sarcinii sarcină)
        • Sarcina multiplă
        • Sarcina şi Rh conflictul
        • Toxicoza precoce de sarcină
      • Frumuseţea şi sarcina
        • Îngrijirea pielii în timpul sarcinii
        • Sportul şi sarcina
      • Infecţiile şi sarcina
        • Citomegalovirusul şi sarcina
        • Clamidioza şi sarcina
        • Gripa şi sarcina
        • Herpesul şi sarcina
        • Rubeola în sarcină
      • Infertlitatea
        • Fertilizarea in vitro
        • ICSI
        • Inseminarea artificială
      • Monitorizarea sarcinii
      • Operaţia cezariană
      • Sarcina extrauterină
      • Sarcina neplanificată: aspecte medicale
      • Sarcina pe fundalul maladiilor
      • Schimbări ale organismului în timpul sarcinii
      • Semnele sarcinii
    • Simptome ginecologie
      • Eliminări vaginale
      • Mâncărimi vaginale
      • Microflora vaginului. Disbioza (dysbiosis) vaginului
      • Mirosul vaginal
  • Hepatologie
    • Boala hepatică alcoolică
    • Boala Wilson–Konovalov
    • Cirozele hepatice
    • Hemocromatoza
    • Hepatita autoimună
    • Hepatita toxică
    • Hepatitele virale
      • Hepatita acută В
      • Hepatita acută С
      • Hepatita cronică В
      • Hepatita cronică С
      • Hepatita E
      • Hepatita G
      • Hepatita А
    • Sindromul Gilbert
    • Steatohepatitele nonalcoolice
  • Litotriția extracorporală
  • Mamologie
  • Medicina reproductivă
  • Neurochirurgie
    • Despre herniile discale lombare
  • Neurologie pentru copii și adulț
    • Afecţiunile coloanei vertebrale
    • Boala Alzheimer
    • Boala Parkinson
    • Distonia vegeto-vasculară
    • Durerea cervicală
    • Durerea de spate
    • Durerile în regiunea coloanei toracale sau în abdomen
    • Ictusul
    • Nevrozele
    • Paralizia cerebrală infantilă
    • Retardul mintal
    • Sindroamele distonice
    • Terapia manuală
    • Tulburările de limbaj
  • Oncodermatologie
  • Ortopedia pentru copii si maturi
  • Ortopedie
    • Cușca Rocher
    • Kinesio Taping
    • Kinetoterapia
    • Metoda Feldenkrais
    • Ortopedie pentru bebeluși (masaj pentru bebeluși)
    • Лечение детей с ДЦП и другими болезнями, связанными с нарушениями работы головного или спинного мозга
    • Сенсорная комната
  • Otorinolaringologie(ORL)
  • Pediatrie
    • Neurologie Pediatrica
    • ORL copii
    • Ortopedie pediatrica
  • Proctologie
  • Psihologie și logopedie
    • Artterapie
    • Asistenţă psihologică profesională
    • Cercul pentru sănătate
    • Corecție neuropsihologică
    • Logopedie
    • Pregătire psihologică preșcolară
    • Sala sensorială și terapia de integrare sensorială și polisensorică
    • Training pentru adolescenti
  • Psihoterapie
  • Pulmonologie
    • Astmul bronșic
    • Bronşita
    • Cancerul pulmonar
    • Emfizemul pulmonar
    • Pleurezia
    • Pneumonia (inflamaţia plămînilor)
    • Tuberculoza
    • Tusea cronică
  • Reflexoterapie
  • Reumatologie
    • Artrita psoriazică
    • Artrita reumatoidă
    • Artritele reactive
    • Boala Behterev
    • Cauzele bolii. Artrita reumatoidă juvenilă
    • Cum se distinge artrita de artroză
    • Osteoartroza
    • Reumatismul
  • Stomatologie
    • Chirurgie (stomatologie)
    • Implantologie (stomatologie)
    • Ortopedie – confecționarea vinirilor, coroanelor, punților dentare, protezelor mobile.
    • Parodontologie
    • Radioviziografie
    • Terapia – tratamentul cariei dentare și a complicațiilor ei, restaurarea dinților.
  • Terapie
    • Gripa
    • Răceala, IRVA, gripa
  • Tratament cu laser
  • Traumotologie și Ortopedie
    • Artroscopia
      • Artroscopia articulației cotului
      • Artroscopia articulației umărului
      • Artroscopia de genunchi
        • Dislocarea patelară. Tratament
        • Meniscul articulației genunchiului
        • Ruptură și leziune de LIA – ligament încrucișat anterior
        • Ruptură și leziune de LIP – ligament încrucișat posterior
      • Artroscopia de gleznă
      • Particularitățile artroscopiei la copii
    • Artroza genunchiului
    • Endoprotezarea articulațiilor
      • Endoprotezarea/artroplastia genunchiului
      • Endoprotezarea/artroplastia articulației șoldului
      • Endoprotezarea/artroplastia articulației umărului
    • Picior plat valg (platfus)
  • Uroandrologie
    • Ablaţia prepuţului (circumcizia)
    • Astenozoospermia. Tratamentul astenozoospermiei
    • Ateroamele scrotului şi penisului
    • Disfuncţiile sexuale
      • Deficitul androgenic (deficitul de testosteron)
      • Disfuncţia erectilă. Impotenţa
      • Ejacularea precoce
      • Impotenţa
      • Scăderea libidoului (dorinţei sexuale)
    • Hiperplazia benigă de prostată
    • Indicii spermogramei
    • MAR test. Testul MAR
    • Prostatita
      • Prostatita acută
      • Prostatita cronică
    • Spermograma
    • Varicocelul
    • Virusul papiloma uman – înlăturarea condiloamelor şi papiloamelor
  • Urologie pentru copii și adulți
    • Boli cu transmitere sexuală
      • Citomegalia
      • Clamidioza
      • Gonoreea
      • Herpes
      • Infecții cu Mycoplasma și Ureaplasma. Tratament
      • Infecţiile acute ale sistemului urogenital
      • Sifilis (diagnostic)
      • Trichomoniază
      • Virusul Papiloma Uman
    • Bolile inflamatorii ale aparatului genito-urinar
      • Cistita bacteriană
      • Orhiepididimita
      • Uretrita. Tratamentul uretritei
    • Consultație urolog
    • Deformarea penisului (boala Peyronie)
    • Fimoza
    • Fistula urogenitală
    • Fractura de penis
    • Glomerulonefrita
    • Infertilitatea masculină
    • Insuficienţa renală
    • Litiaza Renală
    • Pielonefrita
    • Plastia frenului scurt
    • Traume ale scrotului
    • Urologia de urgenta
      • Afecţiunile organelor scrotului
      • Balanopostita acută (inflamaţia prepuţului şi capului penisului)
      • Cistita acută (inflamaţia vezicii urinare)
      • Epididimita şi orhita. Inflamaţia testiculului şi epididimului
      • Fractura de penis
      • Pielonefrita acută (inflamaţia rinichilor)
      • Plastia frenului scurt
      • Priapismul (erecţie patologică)
      • Tulburările urinare (retenţia urinei, urinare dificilă şi dureroasă, urinare frecventă)
      • Uretrita acută (inflamaţia uretrei)
  • Vertebrologie
    • Osteocondroza
    • Scolioza
 
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante

+373 (22) 202 373

info@terramed.md

Filiala Trandafirilor

mun. Chișinău
str. Trandafirilor, 15/4

Filiala Cuza Voda

mun. Chișinău
str. Cuza Voda, 44 a

©Terramed | All rights reserved | Politica de confidențialitate | Termeni si Condiții
Site-ul nostru utilizează cookies. Noi ne folosim pentru funcționarea unor părți ale site-ului. Dvs puteți să deconectați
sau să blocați cookies de pe site-ul nostru, dar aceasta poate provoca funcționarea incorecta unor părți ale site-ului.Pentru a afla mai mult despre cookies de pe acest site faceți cunoștința cu Politica de confidențialitateSettingsContinuare
Citiți mai multe
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Этот сайт использует куки для улучшения вашего просмотра. Из этих файлов cookie файлы cookie, которые классифицируются как необходимые, хранятся в вашем браузере, поскольку они необходимы для функционирования основных функций веб-сайта. Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. Эти куки будут храниться в вашем браузере только с вашего согласия. У вас также есть возможность отказаться от этих файлов cookie. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.

Acest site web folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența în timp ce navigați pe site. Din aceste cookie-uri, cookie-urile care sunt clasificate ca fiind necesare sunt stocate pe browserul dvs., deoarece sunt esențiale pentru funcționarea funcționalităților de bază ale site-ului. De asemenea, folosim cookie-uri terțe care ne ajută să analizăm și să înțelegem cum utilizați acest site web. Aceste cookie-uri vor fi stocate în browserul dvs. doar cu acordul dumneavoastră. De asemenea, aveți opțiunea de a renunța la aceste cookie-uri. Dar renunțarea la unele dintre aceste cookie-uri poate avea un efect asupra experienței dvs. de navigare.
Necessary
Întotdeauna activate

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Необходимые файлы cookie обязательно необходимы для правильной работы сайта. В эту категорию входят только файлы cookie, которые обеспечивают основные функции и функции безопасности веб-сайта. Эти куки не хранят личную информацию.

Cookie-urile necesare sunt absolut esențiale pentru ca site-ul să funcționeze corect. Această categorie include numai cookie-uri care asigură funcționalități de bază și caracteristici de securitate ale site-ului. Aceste cookie-uri nu stochează nicio informație personală.

SALVEAZĂ ȘI ACCEPTĂ