+373 (22) 202 373
Terramed
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante
  • English
  • Română
  • Русский
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante

Hepatita toxică

Terramed > Direcţii > Hepatologie > Hepatita toxică

Hepatita toxică – inflamaţia
ficatului în urma acţiunii unui şir întreg de substanţe chimice nocive asupra
ficatului, care se poate manifesta prin mărirea lui, dureri în hipocondrul
drept şi schimbări în analiza biochimică a sîngelui.

Cauzele apariţiei hepatitei
toxice

 

La moment sunt cunoscute un şir
de motive, în baza cărora apare hepatita toxică. Deci, cauza acestei boli poate
fi administrarea şi inhalarea substanţelor toxice (solvenţilor organici şi
substanţelor toxice industriale), intoxicaţia cu ciuperci (adesea cu ciuperca
albă, mai rar cu amanite, zbîrciogi şi zbîrciogi graşi). La apariţia hepatitei
toxice conduce atît consumul de o singură dată a alcoolului în doze mari, cît
şi consumul băuturilor spirtoase în decursul unei perioade îndelungate de timp.
Această boală se poate dezvolta în cazul administrării unor medicamente, în
doze ce depăşesc considerabil pe cele medicinale (paracetamol, indometacin).  În acelaşi timp, administrarea îndelungată a
unui şir de preparate (izoniazida, rifampicina, allopurinol şi azatioprina)
chiar şi în dozele recomandate de asemenea pot cauza hepatita toxică.

 

Factorii susnumiţi, acţionînd acut asupra ficatului sau în decursul unei
perioade îndelungate, suscită deteriorarea celulelor hepatice, ce se manifestă
prin inflamaţia ficatului – hepatită toxică. În cazul distrugerii celulelor se
dezvoltă insuficienţă hepatică acută. Dacă inflamaţia hepatică este pronunţată
moderat, atunci hepatita toxică cu timpul poate trece în ciroză, cu manifestări
clinice caracteristice.

 

Manifestările şi simptomele
hepatitei toxice  

 

Hepatita toxică poate decurge acut, începînd cu
febră, slăbiciune generală pronunţată, istovire şi dureri în hipocondrul drept.
Afecţiunea este deseori însoţită de dureri în articulaţii. În cazul evoluţiei
hepatitei toxice acute apare devreme icterul pielii şi a membranelor
mucilaginoase, sîngerare din nas, gingii şi intestine, congestii minuscule pe
piele. La fel, sunt caracteristice modificările stării psihice a bolnavului (de
la euforie pînă la somnolenţă, sopor şi comă). De regulă, în acest caz hepatita
toxică este o stare de urgenţă şi bolnavul necesită acordarea ajutorului
medical adecvat,  fără care este posibil
decesul din cauza insuficienţei hepatice.

 

În cazul acţiunii îndelungate a unui număr
neînsemnat de anumite substanţe, hepatita toxică poate începe treptat. Sunt
caracteristice oboseala, iritarea, scăderea poftei de mîncare şi ridicarea
temperaturii până la indici subfebrili. Bolnavul cu hepatită toxică poate fi
deranjat de  greaţă, amărăciune în gură,
balonarea abdomenului şi scaun neregulat. Treptat se măreşte ficatul, el devine
dureros, apare pruritul pielii. Ulterior este posibilă formarea cirozei
hepatice.

Complicaţia de bază a hepatitei toxice acute este
necroza hepatică (insuficienţă hepatică acută) – stare extrem de periculoasă
pentru viaţă, ce se manifestă în primul rând prin hemoragii masive şi comă.
Evoluţia îndelungată a hepatitei toxice fără tratament duce la ciroză hepatică
şi la dezvoltarea hipertensiunii portale, precum şi la insuficienţă hepatică
cronică.

 

 

Diagnosticul hepatitei toxice  

 

Din păcate, similitudinea evoluţiei hepatitei
toxice şi altor boli acute şi cronice ale ficatului nu permite diferenţierea
lor clinică. În acest scop, se aplică diferite metode de laborator şi
instrumentale de investigaţie.

 

O metodă de laborator universală în diagnosticul
hepatitei toxice este analiza biochimică a sîngelui, în care medicul se
interesează în primul rînd de indicii bilirubinei totale şi directe, ALT şi
AST, precum şi de fosfataza alcalină şi gamaglutamiltranspeptidaza. În afară de
analiza biochimică a sîngelui, bolnavului i se fac investigaţii clinice
generale (analiza generală a sîngelui şi analiza generală a urinei),
coagulograma (cu estimarea obligatorie a indicelui protrombinic), precum şi
analizele pentru excluderea altor hepatite (analiza imuno-enzimatică la
anticorpii hepatitelor virale şi auto-anticorpii ANA, SMA, anti-LKM-1,
caracteristici pentru hepatitele autoimune). Cauza hepatitei toxice poate fi
stabilită pe calea investigaţiei fluidelor biologice (sângelui, urinei, salivei
şi maselor fecale) la conţinutul de toxine ( de exemplu, a produselor de genul
paracetamolului, a unor substanţe narcotice şi toxice industriale).

 

Din metodele instrumentale de diagnostic a
hepatitei toxice cel mai des se foloseşte investigaţia ecografică a organelor
abdominale. În cazuri diagnostice neclare, se poate indica tomografia
computerizată şi magnetică prin rezonanţă a organelor cavităţii abdominale,
scintigrafia ficatului, biopsia puncţională şi laparoscopia cu biopsie hepatică
ţintită.  Biopsia hepatică permite
evaluarea gradului de evidenţiere  a
inflamaţiei în cazul hepatitei toxice şi poate ajuta la stabilirea cauzei sale.
Diagnosticul diferenţial al hepatitei toxice se realizează în afecţiunile
ficatului de diferită geneză (virală, parazitară, steatohepatită nonalcoolică,
boala Wilson-Konovalov, hemocromatoză, glicogeneze şi hepatită autoimună).

 

Tratamentul şi profilaxia
hepatitei toxice   

Tratamentul hepatitei toxice se
desfăşoară, de regulă, în condiţii de staţionar terapeutic (gastroenterologic)
în legătură cu riscul complicaţiilor posibile. O măsură iniţială pentru terapia
de succes a hepatitei toxice este înlăturarea factorului, ce provoacă afectarea
ficatului. Un moment foarte important este respectarea dietei, cu excluderea
alimentelor grase, prăjite, picante a regimului de muncă şi odihnă,
restricţionarea surmenajului. La începutul afecţiunii de hepatită toxică se
recomandă regim de pat sau semi-pat, ce permite îmbunătăţirea circulaţiei
sangvine şi lucrului ficatului.

 

Pentru reducerea icterului, pruritului cutanat şi
îmbunătăţirea lucrului ficatului, bolnavului cu hepatită toxică i se prescriu
hepatoprotectoare (preparatele acidului ursodeoxicolic, ademetionina,
L-ornitina-L-aspartat şi fosfolipide esenţiale). Trebuie să ţinem minte, că
administrarea preparatelor se poate realiza doar după prescrierea lor de către
medic, întrucît nu toate medicamentele pot fi utilizate în diferite faze de
evoluţie a hepatitei toxice. În cazul evoluţiei acute a bolii şi icterului
pronunţat, la fel se efectuează o terapie de dezintoxicare sub formă de infuzii
intravenoase cu soluţii glucozo-saline.

 

Profilaxia hepatitei toxice constă în limitarea strictă a alcoolului, restricţionarea
administrării îndelungate a medicamentelor toxice pentru ficat şi excluderea
contactului cu substanţele toxice industriale şi diluanţi organici fără
mijloacele corespunzătoare de protecţie. Trebuie să avem în vedere, că pentru
un şir de medicamente, depăşirea dozelor terapeutice, recomandate de
producător, poate duce la hepatită toxică până la necroză hepatică.

  • Cardiologie
    • Aritmiile
    • Ateroscleroza
    • Boala hipertonică
    • Cardiopatia ischemică
    • Dereglările metabolismului lipidic şi ateroscleroza
    • Dereglările ritmului cardiac
    • Durerile în zona inimii
    • Fibrilaţia atrială
    • Hipotonia
    • Insuficienţa cardiacă cronică
    • Monitorizarea tensiunii arteriale timp de 24 ore
    • Stenocardia
    • Tratamentul bolilor cardiovasculare
    • Viciile cardiace
  • Chirurgia plastică
    • Abdominoplastica
    • Blefaroplastia inferioară
    • Blefaroplastia superioara
    • Corectarea pleoapelor
    • Facelift – corecţia ovalului feţei
    • Liposacţia
    • Mărirea buzelor (terapia de contur cu acid hyaluronic)
    • Mastopexia – corecţia sânilor
    • Metodele chirurgicale prin care puteți scăpa de kilogramele în plus
    • Plastica glanda mamara (Mamoplastie)
    • Plastica urechilor
    • Reconstrucția mamară
    • Terapia de contur faciale cu hialuronic
    • Varicoza
  • Dermatologie
  • Endocrinologie
    • Boli tiroidiene
    • Diabetul zaharat
      • Diabetul zaharat de tip I (insulino-dependent)
      • Diabetul zaharat de tipul II (insulino-independent)
      • Diabetul zaharat: profilaxia complicaţiilor
      • Tipuri de diabet zaharat
    • Ginecomastia. Tratamentul ginecomastiei
    • Hiperprolactinemia
    • Obezitatea. Tratamentul obezităţii
    • Osteoporoza
    • Sindromul premenopauzei
  • Fizioterapie
  • Gastroenterologie
    • Afecţiunile intestinului subţire
    • Bolile de pancreas
      • #5248 (fără titlu)
      • Pancreatita acută
    • Bolile colonului
      • Cancerul de colon
      • Cancerul rectal
      • Colita ulceroasă nespecifică
      • Diverticulele colonului
      • Hemoroizii
      • Polipii colonici
    • Bolile de stomac
      • Boalile vezicii biliare
        • Colecistita acută
        • Colecistita cronică
        • Dischinezia biliară
        • Litiaza biliară
      • Erodarea stomacului
      • Gastritele
      • Ulcerul peptic
    • Bolile esofagului
      • #5233 (fără titlu)
      • Acalazia cardiei
      • Eroziunile esofagului
      • Micozele esofagiene
      • Refluxul gastro-esofagian (BRGE)
    • Disbacterioza intestinală
    • Gastrita. Tratamentul gastritei
  • Ginecologie
    • Alegerea metodei de contraceptie
      • Dispozitivul intrauterin. Spirala intrauterină. Montarea şi demontarea
    • Avortul spontan
    • Boli cu transmitere sexuală
      • Candidoza. Tratamentul Candidozei
      • Citomegalia
      • Clamidioza
      • Gardnereloza
        • Gardnereloza în timpul sarcinii
        • Gardnereloza la bărbaţi
        • Gardnereloza la femei. Tratament
      • Gonoreea
      • Herpes
      • Infecții cu Mycoplasma și Ureaplasma. Tratament
      • Sifilis (diagnostic)
      • Trichomoniază
      • Vaginoza bacteriana
      • Virusul Papiloma Uman
    • Boli inflamatorii ale organelor urogenitale
      • Bartholinită
      • Cervicită
      • Colpită (vaginită). Tratamentul colpitei (vaginită)
      • Endometrita. Endometrita cronică. Tratarea endometritei
      • Îndepărtarea chistului glandei Bartholin. Îndepărtarea chistului vaginal
      • Inflamaţia anexelor uterine (anexita, ooforita,salpingooforita, inflamaţia ovarelor şi a trompelor uterine)
    • Ciclul menstrual
    • Coborîrea organelor interne. Tratamentul prolapsului organelor interne
    • Colposcopie
    • Contracepție
    • Dereglările ciclului menstrual
    • Histeroscopie
    • Incontinenta urinara la femei
    • Infertilitate. Infertilitatea la femei. Tratamentul infertilităţii
    • Maladiile neuroendocrinolgice ginecologice
      • #4761 (fără titlu)
      • Algodismenoreea. Dismenoreea
      • Chirurgia cosmetică pentru ruptura de perineu
      • Chiuretajul diagnostic al cavității uterine și canalului cervical
      • Deflorarea chirurgicală
      • Diagnosticul infertilității
      • Eliminarea papiloamelor, condiloamelor
      • Endometrioza
      • Ginecologie operaţională. Chirurgia genitală
      • Hiperprolactinemia
      • Incontinența urinara
      • Îndepărtarea chistului glandei Bartholin. Îndepărtarea chistului vaginal
      • Labioplastia
      • Laparoscopia –în cazul infertilității la femei
      • Mastopatia.Tratament
      • Polipul endometrial. Tratamentul polipilor endometriali (uterini)
      • Prolaps genital
      • Refacerea virginității. Himenoplastia
      • Sindromul adrenogenital
      • Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
      • Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian
      • Vaginoplastia. Îngustarea vaginului, lărgirea vaginului
    • Menopauza (climax)
      • Osteoporoza
      • Sindromul premenopauzei
    • Patologia colului uterin
      • Cancerul colului uterin. Tratamentul cancerului colului uterin
      • Colposcopia. Videocolposcopia
      • Displazie de col uterin. Tratamentul displaziei colului uterin
      • Ecografia pelvină
      • Ectopia colului uterin (ectopia cervicală)
      • Eroziunea colului uterin
      • Leucoplazie
      • Polipi de col uterin. Eliminarea polipilor colului uterin
      • Polipii uterini. Tratamentul polipilor uterini
      • Tratamentul radiochirurgical ale formaţiunilor benigne ale colului uterin
    • Sarcina
      • Alăptarea la sîn
      • Complicaţiile sarcinii
        • Anemia fierodeficitară
        • Gestoza (toxicoza tardivă în timpul sarcinii sarcină)
        • Sarcina multiplă
        • Sarcina şi Rh conflictul
        • Toxicoza precoce de sarcină
      • Frumuseţea şi sarcina
        • Îngrijirea pielii în timpul sarcinii
        • Sportul şi sarcina
      • Infecţiile şi sarcina
        • Citomegalovirusul şi sarcina
        • Clamidioza şi sarcina
        • Gripa şi sarcina
        • Herpesul şi sarcina
        • Rubeola în sarcină
      • Infertlitatea
        • Fertilizarea in vitro
        • ICSI
        • Inseminarea artificială
      • Monitorizarea sarcinii
      • Operaţia cezariană
      • Sarcina extrauterină
      • Sarcina neplanificată: aspecte medicale
      • Sarcina pe fundalul maladiilor
      • Schimbări ale organismului în timpul sarcinii
      • Semnele sarcinii
    • Simptome ginecologie
      • Eliminări vaginale
      • Mâncărimi vaginale
      • Microflora vaginului. Disbioza (dysbiosis) vaginului
      • Mirosul vaginal
  • Hepatologie
    • Boala hepatică alcoolică
    • Boala Wilson–Konovalov
    • Cirozele hepatice
    • Hemocromatoza
    • Hepatita autoimună
    • Hepatita toxică
    • Hepatitele virale
      • Hepatita acută В
      • Hepatita acută С
      • Hepatita cronică В
      • Hepatita cronică С
      • Hepatita E
      • Hepatita G
      • Hepatita А
    • Sindromul Gilbert
    • Steatohepatitele nonalcoolice
  • Litotriția extracorporală
  • Mamologie
  • Medicina reproductivă
  • Neurochirurgie
    • Despre herniile discale lombare
  • Neurologie pentru copii și adulț
    • Afecţiunile coloanei vertebrale
    • Boala Alzheimer
    • Boala Parkinson
    • Distonia vegeto-vasculară
    • Durerea cervicală
    • Durerea de spate
    • Durerile în regiunea coloanei toracale sau în abdomen
    • Ictusul
    • Nevrozele
    • Paralizia cerebrală infantilă
    • Retardul mintal
    • Sindroamele distonice
    • Terapia manuală
    • Tulburările de limbaj
  • Oncodermatologie
  • Ortopedia pentru copii si maturi
  • Ortopedie
    • Cușca Rocher
    • Kinesio Taping
    • Kinetoterapia
    • Metoda Feldenkrais
    • Ortopedie pentru bebeluși (masaj pentru bebeluși)
    • Лечение детей с ДЦП и другими болезнями, связанными с нарушениями работы головного или спинного мозга
    • Сенсорная комната
  • Otorinolaringologie(ORL)
  • Pediatrie
    • Neurologie Pediatrica
    • ORL copii
    • Ortopedie pediatrica
  • Proctologie
  • Psihologie și logopedie
    • Artterapie
    • Asistenţă psihologică profesională
    • Cercul pentru sănătate
    • Corecție neuropsihologică
    • Logopedie
    • Pregătire psihologică preșcolară
    • Sala sensorială și terapia de integrare sensorială și polisensorică
    • Training pentru adolescenti
  • Psihoterapie
  • Pulmonologie
    • Astmul bronșic
    • Bronşita
    • Cancerul pulmonar
    • Emfizemul pulmonar
    • Pleurezia
    • Pneumonia (inflamaţia plămînilor)
    • Tuberculoza
    • Tusea cronică
  • Reflexoterapie
  • Reumatologie
    • Artrita psoriazică
    • Artrita reumatoidă
    • Artritele reactive
    • Boala Behterev
    • Cauzele bolii. Artrita reumatoidă juvenilă
    • Cum se distinge artrita de artroză
    • Osteoartroza
    • Reumatismul
  • Stomatologie
    • Chirurgie (stomatologie)
    • Implantologie (stomatologie)
    • Ortopedie – confecționarea vinirilor, coroanelor, punților dentare, protezelor mobile.
    • Parodontologie
    • Radioviziografie
    • Terapia – tratamentul cariei dentare și a complicațiilor ei, restaurarea dinților.
  • Terapie
    • Gripa
    • Răceala, IRVA, gripa
  • Tratament cu laser
  • Traumotologie și Ortopedie
    • Artroscopia
      • Artroscopia articulației cotului
      • Artroscopia articulației umărului
      • Artroscopia de genunchi
        • Dislocarea patelară. Tratament
        • Meniscul articulației genunchiului
        • Ruptură și leziune de LIA – ligament încrucișat anterior
        • Ruptură și leziune de LIP – ligament încrucișat posterior
      • Artroscopia de gleznă
      • Particularitățile artroscopiei la copii
    • Artroza genunchiului
    • Endoprotezarea articulațiilor
      • Endoprotezarea/artroplastia genunchiului
      • Endoprotezarea/artroplastia articulației șoldului
      • Endoprotezarea/artroplastia articulației umărului
    • Osteocondroza
    • Picior plat valg (platfus)
    • Scolioza
  • Uroandrologie
    • Ablaţia prepuţului (circumcizia)
    • Astenozoospermia. Tratamentul astenozoospermiei
    • Ateroamele scrotului şi penisului
    • Disfuncţiile sexuale
      • Deficitul androgenic (deficitul de testosteron)
      • Disfuncţia erectilă. Impotenţa
      • Ejacularea precoce
      • Impotenţa
      • Scăderea libidoului (dorinţei sexuale)
    • Hiperplazia benigă de prostată
    • Indicii spermogramei
    • MAR test. Testul MAR
    • Prostatita
      • Prostatita acută
      • Prostatita cronică
    • Spermograma
    • Varicocelul
    • Virusul papiloma uman – înlăturarea condiloamelor şi papiloamelor
  • Urologie pentru copii și adulți
    • Boli cu transmitere sexuală
      • Citomegalia
      • Clamidioza
      • Gonoreea
      • Herpes
      • Infecții cu Mycoplasma și Ureaplasma. Tratament
      • Infecţiile acute ale sistemului urogenital
      • Sifilis (diagnostic)
      • Trichomoniază
      • Virusul Papiloma Uman
    • Bolile inflamatorii ale aparatului genito-urinar
      • Cistita bacteriană
      • Orhiepididimita
      • Uretrita. Tratamentul uretritei
    • Consultație urolog
    • Deformarea penisului (boala Peyronie)
    • Fimoza
    • Fistula urogenitală
    • Fractura de penis
    • Glomerulonefrita
    • Incontinența urinară
    • Infertilitatea masculină
    • Insuficienţa renală
    • Litiaza Renală
    • Pielonefrita
    • Plastia frenului scurt
    • Traume ale scrotului
    • Urologia de urgenta
      • Afecţiunile organelor scrotului
      • Balanopostita acută (inflamaţia prepuţului şi capului penisului)
      • Cistita acută (inflamaţia vezicii urinare)
      • Epididimita şi orhita. Inflamaţia testiculului şi epididimului
      • Fractura de penis
      • Pielonefrita acută (inflamaţia rinichilor)
      • Plastia frenului scurt
      • Priapismul (erecţie patologică)
      • Tulburările urinare (retenţia urinei, urinare dificilă şi dureroasă, urinare frecventă)
      • Uretrita acută (inflamaţia uretrei)
  • Vertebrologie
 
  • Acasa
  • Direcţii
  • Medici
    • De Sectie
    • De specialitate
  • Servicii şi Tarife
  • Contacte
    • Blog
    • Posturi Vacante

+373 (22) 202 373

info@terramed.md

Filiala Trandafirilor

mun. Chișinău
str. Trandafirilor, 15/4

Filiala Cuza Voda

mun. Chișinău
str. Cuza Voda, 44 a

©Terramed | All rights reserved | Politica de confidențialitate | Termeni si Condiții
Site-ul nostru utilizează cookies. Noi ne folosim pentru funcționarea unor părți ale site-ului. Dvs puteți să deconectați
sau să blocați cookies de pe site-ul nostru, dar aceasta poate provoca funcționarea incorecta unor părți ale site-ului.Pentru a afla mai mult despre cookies de pe acest site faceți cunoștința cu Politica de confidențialitateSettingsContinuare
Citiți mai multe
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Этот сайт использует куки для улучшения вашего просмотра. Из этих файлов cookie файлы cookie, которые классифицируются как необходимые, хранятся в вашем браузере, поскольку они необходимы для функционирования основных функций веб-сайта. Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. Эти куки будут храниться в вашем браузере только с вашего согласия. У вас также есть возможность отказаться от этих файлов cookie. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.

Acest site web folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența în timp ce navigați pe site. Din aceste cookie-uri, cookie-urile care sunt clasificate ca fiind necesare sunt stocate pe browserul dvs., deoarece sunt esențiale pentru funcționarea funcționalităților de bază ale site-ului. De asemenea, folosim cookie-uri terțe care ne ajută să analizăm și să înțelegem cum utilizați acest site web. Aceste cookie-uri vor fi stocate în browserul dvs. doar cu acordul dumneavoastră. De asemenea, aveți opțiunea de a renunța la aceste cookie-uri. Dar renunțarea la unele dintre aceste cookie-uri poate avea un efect asupra experienței dvs. de navigare.
Necessary
Întotdeauna activate

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Необходимые файлы cookie обязательно необходимы для правильной работы сайта. В эту категорию входят только файлы cookie, которые обеспечивают основные функции и функции безопасности веб-сайта. Эти куки не хранят личную информацию.

Cookie-urile necesare sunt absolut esențiale pentru ca site-ul să funcționeze corect. Această categorie include numai cookie-uri care asigură funcționalități de bază și caracteristici de securitate ale site-ului. Aceste cookie-uri nu stochează nicio informație personală.

SALVEAZĂ ȘI ACCEPTĂ