Scolioza (de
la cuvîntul latin « scoliosis »: strîmb) – Curbare laterală patologică a
coloanei vertebrale, în plan frontal de la poziția sa normală.
Scolioza în primele două stadii (de tot
sunt patru)este bine deghizată, mulți nici nu
bănuiesc că au această boală cu adevărat insidioasă. Scolioza nu se poate
observa și nu are simptomatologie pînă la momentul în care afecțiunea este
deja instalată și deformările coloanei vertebrale sunt evidente.
Scolioză este
numită „un mister pentru
medici”, pentru că, pînă în
prezent, cauzele exacte de apariție a bolii sunt necunoscute. Cele mai
„explicabile” origini ale
bolii, sunt considerate:
accidentele, rahitismul, paralizia cerebrală, defecte osoase congenitale, picioare
de diferite lungimi, boli ereditare.
Deformarea coloanei vertebrale cauzează:
- extinderea țesuturilor
interne; - compresiunea
terminațiilor nervoase, care sunt în apropierea coloanei
vertebrale; - deformarea organelor interne,scolioza deformează și scurtează
corpul, din care cauză, se micșorează volumul toracelui și abdomenului.
În consecință, acest lucru
duce la patologii în funcționarea organismului, care se manifestă prin:
- tulburări
metabolice, - dureri de piept,
- de omoplați,
- probleme cu potența,
- cu digestia,
- dureri de cap,
- scăderea activității vitale.
De asemenea,
deformarea coloanei vertebrale devine vizibilă celor din jur, și
adeseori provoacă pacientului disconfort
psihologic considerabil.
Simptomele și profilaxia scoliozei
În stadiile
incipiente ale scoliozei, simptomele
lipsesc. Cu toate acestea, dacă această
boală nu este identificată la timp, și nu se iau măsuri, ea începe să progreseze rapid și vor urma
toate aspectele neplăcute:stare generală de rău, dureri, defecte cosmetice ale
corpului. Tratarea scoliozei în această stadie, va fi mult mai dificilă. De
aceea, este important să vizităm periodic medicul specialist, pentru a verifica
starea coloanei vertebrale.
Înainte de a începe
tratamentul, medicul trebuie să stabilească exact cauza deformării coloanei vertebrale. De aceea în
timpul vizitei, medicul specialist examinează trunchiul pacientului în diferite
poziții, efectuează palparea spinării, cercetează flexibilitatea
coloanei vertebrale. Pentru a evalua sistemul nervos, se realizează studiul reflexelor tendinoase,
forţei musculare și sensibilitatea pielii.
Una dintre cele mai
utilizate metode de diagnostic a scoliozei este
radiografia coloanei vertebrale. Această investigație permite, folosind
raze X, vizualizarea structurilor osoase. La pacienții cu scolioză,
examinarea radiologică se realizează de obicei în trei proiecții (laterală,
directă și oblică). În cadrul examinării radiografiilor, este
determinat gradul de curbură a coloanei vertebrale, deformarea toracelui,
modificarea în poziția bazinului, ș.a. Pentru verificarea
diagnosticului, se aplică metode suplimentare de diagnostic, cum ar fi mielografia,
tomografia computerizată, imagistica prin rezonanţă magnetică ș.a.
Care este tratamentul scoliozei
Tratamentul
scoliozei depinde de vîrsta pacientului și gradul de deformare a
coloanei vertebrale. De regulă, în majoritatea cazurilor, pacienții cu scolioză
urmează un tratament conservator, care include exerciții fizice
terapeutice, administrarea medicamentelor și purtarea
unui corset special. Deseori pentru tratarea scoliozei se folosesc: terapia
manuală, masajul medical, acupunctura, osteopatia.
Operația
chirurgicală se impune doar pacienților cu o curbură severă a coloanei vertebrale.
Folosirea corsetelor
speciale reduce durerea de spate. Totuși, purtarea îndelungată a
corsetului duce la slăbirea mușchilor, contribuind
astfel la o creștere a gradului de deformare a coloanei vertebrale. De
aceea utilizarea corsetelor și altor mijloace de fixare externă, trebuie să fie efectuată sub supravegherea directă
a unui medic. În cazul dacă pacientul
areo
diferența de lungime a membrelor inferioare, ca urmare a curbării
coloanei vertebrale, medicul specialist îi poate recomanda încălțăminte
ortopedică specială sau purtarea de branțuri ortopedice
în pantofi.
Exercițiile
terapeutice sunt o componentă esențială a tratamentului scoliozei. Ele pot ajuta mult în
ceea ce privește calmarea durerilor, încetinirea deformării coloanei
vertebrale, ca urmare a întăririi sistemului muscular. Exercițiile de
gimnastică terapeutică trebuie efectuate zilnic. Exercițiile fizice
pentru pacienții cu scolioză – sunt o obișnuință obligatorie,
cum ar fi spălatul pe dinți.
Tratamentul chirurgical al scoliozei
În tratamentul
chirurgical al deformării coloanei vertebrale, există riscul apariției complicațiilor. De
aceea scolioza trebuie operată doar în cazuri extreme, atunci cînd pacientul
acuză dureri, iar măsurătorile indică o curbură a coloanei vertebrale mai mare
de 45-50 grade. În cazul în care deformarea scoliotică ajunge la 60 de grade, operația este absolut
necesară, deoarece, scolioza severă duce în mod inevitabil la perturbări în
activitatea inimii și plămînilor. În unele cazuri, intervenția
chirurgicală se efectuează, chiar dacă nu sunt indicații absolute
pentru operarea pacientului, însă defectul cosmetic
pronunțat afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului
și limitează
capacitatea sa de a lucra.
Specialiștii noștri:
Caproș Nicolae
traumatolog, vertebrolog