Май24

Обследуйте свое сердце вовремя в клинике TerraMed

Ежегодно от болезней сердца в Молдове умирает около 20 000 человек.

При этом в большинстве случаев смертельный исход можно предотвратить, если вовремя обратиться к специалисту. К счастью, клиника TerraMed предоставляет все необходимое для обследования сердца и дальнейшего лечения. В клинике открылся департамент кардиологии, где пациенты могут пройти все виды неинвазивного кардиологического обследования, а также получить высококвалифицированную консультацию после получения результатов обследований.

В TerraMed вы можете пройти холтеровское мониторирование длиной до 14 дней, амбулаторное мониторирование артериального давления, все виды нагрузочных проб. Кроме того, впервые в Молдове пациенты могут пройти стресс эхокардиографию. Данное обследование является золотым стандартом в диагностике ишемической болезни сердца, а также других сердечных патологий.

Благодаря стараниям специалистов клиники TerraMed можно вовремя предупредить и предотвратить различные опасные сердечные заболевания. С TerraMed жизнь становится ярче и беззаботнее!

Апр8

Департамент кардиологии

By Terramed - Кардиология

Теперь и в Кишиневе доступно амбулаторное кардиологическое обследование на уровне самых современных мировых рекомендаций.

Только в клинике TerraMed внедрен «золотой стандарт» кардиологии при ишемической болезни сердца и других серьезных патологиях — стресс-эхокардиография. Аппарат премиального класса Philips EPIQ 7 — самая мощная система для ультразвукового исследования сердца. Он предоставляет уникальные новейшие возможности, которые играют в лечении решающую роль. Это точная диагностика сократимости методом speckle tracking, а также ремоделирование левого и правого желудочков сердца на основе их изучения в 3D.

Сердце — это симфония звуков и движений

Кардиология сегодня стремится не только лечить то, что уже случилось, но предупреждать и снижать риски. Доктор Марина Горохова рассказывает о новых возможностях для наиболее точного обследования сердца и оценки прогнозов.

Если говорить о новых подходах, то именно ради их реализации в Молдове TerraMed создал нашу структуру – Департамент кардиологии. Принцип был такой: сплоченная команда профессионалов, прогрессивное оборудование и самые современные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, соответствующий результат. Иными словами – гармоничные условия и эффективность. Думаю, что сердце человека – достойный объект для такой заботы. В команду вошли три молодых кардиолога, три единомышленника, имеющих большой опыт работы в кардиологических клиниках. Все разносторонние, с широким кругозором.

Ирина Кывыржик – глава Департамента, отличный организатор (именно на нее была возложена основная организационная нагрузка). Ирина знающий, смелый врач, работала и в отделении кардиологии, и в кардиореанимации. При красоте, обаянии и внешней мягкости – железный характер! Анна Плугару – уникальный доктор, мозговой центр нашей команды, ей доступны решения сложнейших медицинских задач. Нет вопроса, на который Анна не найдет ответ, нет новых актуальных рекомендаций, которые бы она не изучила. Галина Сорич – душа команды. Мягкий, тонкий человек, знающий необыкновенно много, с углубленным вниманием ко всему, что делает, и особой эмпатией к пациентам.

Какова ваша роль в этом коллективе?

Я кардиолог, специализируюсь на проведении эхокардиографического исследования. Самый опытный сотрудник нашего Департамента, но это совсем не означает – самый лучший. Каждый из нас по отдельности станет слабее, все незаменимы, все удивительно дополняют друг друга. Работа в уникальной команде не менее важна для меня, чем эхокардиограф Philips EPIQ 7, самый мощный аппарат для ультразвукового исследования сердца на сегодняшний день.

Что особенного в обследовании, которое вы проводите?

Сердце – поразительный шедевр природы, у него сложнейшая анатомия и механика, имеющая множество мышечных слоев и разнонаправленных мышечных волокон. Важнейшая функция сердца – сократимость (насосная функция). Зачастую именно от нее зависит наша жизнь и физическое благополучие. Обычное определение сократимости сердца, проводившееся ранее, выявляло всего лишь степень изменения его обьемов при сокращении, но никак не оценивало сократительную способность. К счастью для кардиологов и их пациентов, появилась методика, получившая в англоязычной литературе название speckle tracking.

Speckle tracking – полуавтоматический метод (что значительно повышает точность исследования), который основан на оценке деформации миокарда при сокращении. Он является точным маркером сократимости, принимая во внимание сложную структуру и механику движений миокарда. Philips EPIQ 7 также обеспечивает другие революционные методы. С помощью технологии xMATRIX возможно ремоделирование левого и правого желудочков на основе их изучения в 3D. Это позволяет, например, исследовать правый желудочек, который мы иначе не можем оценить– он огибает левый и частично скрыт. Необходимо отметить, что эти важные исследования на сегодняшний день проводятся в Молдове пока только в нашей клинике.

Сложно быть «пионерами» в определенной сфере?

Не столько сложно, сколько ответственно. Однако удовлетворение от результата, возможность глубже оценить состояние сердца, а значит – предупредить возможную проблему или даже беду, компенсирует все с лихвой.

Если бы человечество согласилось исполнить одну вашу рекомендацию, что сказала бы доктор Горохова?

Единственная рекомендация, общая для всех, вне зависимости от пола, возраста, генетических предрасположенностей, – здоровый образ жизни. Вам недоступен спорт? Не беда! Просто займитесь ходьбой! Даже 30 минут в день быстрым шагом предотвратят инфаркт или инсульт. Любите жизнь и будьте активными!

Сердечные тайны

Новые возможности кардиологической диагностики в Молдове. Теперь в столице можно пройти неинвазивное исследование сердца, которое является стандартом диагностики ИБС во всем мире.

Департамент кардиологии TerraMed впервые внедрил в Молдове стресс-эхокардиографию. Мы расспросили о ней кардиолога Анну Плугару. При подозрении на ишемическую болезнь сердца обычно проводят пациенту исследование, которое уже несколько устарело в мире – ЭКГстресс-тест: наблюдают за изменениями электрокардиограммы при физической нагрузке на тредмиле (беговой дорожке) или велоэргометре, чтобы получить подтверждение ишемии.

Но существует гораздо более чувствительный и специфичный метод — кроме ЭКГ, во время стресс-теста пациенту проводится эхокардиография. Какие преимущества у стресс-ЭХО по сравнению с обычным стресс-тестом? Изменения региональной сократимости миокарда во время нагрузки появляются на эхокардиограмме гораздо раньше, чем соответствующие им ишемические изменения на ЭКГ. Пациенту во время стресс-ЭХО проводят и обычный стресс-тест – постоянно снимается электрокардиограмма. И даже при наличии изменений на ЭХО они не всегда появляются на ЭКГ.

Раньше человек с формально ложно-отрицательным ЭКГ стресс-тестом получал мнимое ощущение безопасности. Но теперь есть возможность гораздо более точной стратификации рисков и подбора интенсивности лечения пациентов с ИБС, что, естественно, улучшает их прогноз. Для стресс-ЭХО у нас в клинике используется специальный велоэргометр: пациент крутит педали в положении полулежа. Это гораздо удобнее американского метода, когда пациент идет по беговой дорожке и при достижении нужной частоты сердечных сокращений ложится на кушетку. Делать ему ЭХО непосредственно во время нагрузки невозможно.

Однако специальный велоэргометр позволяет постоянно отслеживать эхо-картину на разных этапах стресс-теста. Кроме более точной диагностики, это помогает нам дать пациенту рекомендации по образу жизни и необходимой ему ежедневной нагрузке. Аппарат широко применяется в Европе, но в Молдове он есть только в TerraMed. Стресс-ЭХО — фактически итоговое исследование, которое решает вопрос, нужно ли переходить к инвазивной диагностике, коронарографии. У последней имеются определенные риски, и наша задача состоит в том, чтобы человек мог их избежать, если необходимости в этом исследовании нет.

Конкретно у нас в стране коронарография, к сожалению, в каком-то смысле слишком доступна. Многие врачи направляют пациентов на эту процедуру, минуя более безопасные этапы, только потому, что привыкли к такой системе. К счастью, людей, которые хотели бы избежать небезопасных и не нужных им обследований, тоже достаточно. Главным достижением нашего Департамента я считаю следующее. Пациент может с минимальными затратами времени получить максимально возможный в Молдове спектр современной неинвазивной кардиологической диагностики и, соответственно, обоснованные врачебные рекомендации.

Что больше всего цените в вашей команде?

В TerraMed для Департамента кардиологии создали уникальные условия. Это не только передовые методы и аппаратура. Есть постоянная возможность консилиума с моими коллегами-кардиологами, а так же с другими специалистами. Мы работаем в очень комфортной психологической атмосфере, и опасность выгореть, потерять эмпатию, необходимую для врача, гораздо ниже.

Какие увлечения вам необходимы, чтобы жизнь была настоящей?

Я не могу без путешествий. Повсюду чувствую себя как дома.

Что вы ищете в путешествиях?

Свободу делать то, что я хочу, и не делать того, чего не хочу. Думаю, это очень важно для каждого человека.

Будущее начинается сегодня

Мечта любого хорошего врача – улучшение качества жизни пациентов, и это стало главной тенденцией современной медицины. Как ни странно, древняя медицина Востока тоже была выстроена на профилактике болезней и добилась значительных успехов: есть мнение, что поэтому хирургия там была слабо развита. О новом тренде с древними корнями мы расспросили доктора Галину Сорич из Департамента кардиологии TerraMed. Да, усилия кардиологов направлены именно на то, чтобы выявлять факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и предотвращать преждевременную смерть от ССЗ.

Задача кажется невыполнимой, однако вдумайтесь: 80% этих случаев можно избежать, всего лишь устранив такие факторы, как курение, нездоровое питание, отсутствие физической активности, ожирение, повышенное артериальное давление

Еще вопрос о современной медицине: играет ли интуиция значимую роль в постановке диагноза сегодня, несмотря на новые технологии?

Эффективная диагностика опирается на несколько столпов, и основную роль играет, на мой взгляд, клиническая интуиция. При первом контакте с пациентом, после сбора анамнеза и клинического осмотра, можно «интуитивно» поставить 70% диагноза. Мы, врачи, называем это предполагаемым диагнозом. Фактически такая интуиция является суммой теоретических знаний, профессионального опыта, постоянного совершенствования и не в последнюю очередь — командной работы. Интуитивно правильный предполагаемый диагноз определяет оптимальный выбор обследований. Мы можем намного раньше и с меньшими затратами поставить окончательный диагноз, назначить правильное лечение. По моему мнению, интуиция поддерживает актуальность медицинской профессии, потому что в этом и заключается разница между человеком и искусственным интеллектом.

Как вы определяете свой характер: вы сильный или мягкий человек?

Медицина требует большой вовлеченности и самоотдачи. Нужно много упорства и терпения, чтобы стать хорошим врачом. Думаю, даже изначально нерешительные люди при этом становятся сильными.

Какая возможность профессиональной реализации в Департаменте кардиологии самая главная, с вашей точки зрения?

Работать в команде единомышленников, с которыми у меня общие ценности: любовь к людям, честность, тяга к знаниям. И, конечно, возможность оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне современных технологий.

Чем вы любите заниматься, кроме медицины?

Люблю чтение, велосипедные прогулки, вязание крючком, кондитерское искусство. Но главное — я мама двух замечательных мальчиков. Нам удается вместе проводить время не так часто, как хотелось бы, потому что доктор – человек, который постоянно занят. Но часы, проведенные с семьей, самые счастливые в жизни. И именно это я считаю одним из своих главных достижений.

Не нужно ждать симптомов!

О том, как правильно беречь свое сердце, рассказывает доктор Ирина Кывыржик, глава Департамента кардиологии TerraMed.

Ирина, если нет никаких симптомов, нужны ли профилактические консультации у кардиолога?

Человеческий организм наделен огромным потенциалом, который может обеспечить здоровое долголетие, если вы правильно задействуете природный ресурс. А сердце обладает особой способностью адаптироваться. Первые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний проявляются, когда сердце использовало все возможности компенсации. Поэтому не пренебрегайте периодическим профилактическим осмотром, пока ваше здоровье сохранно. Если же у вас есть отягощенный семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, то чем раньше вы окажетесь под наблюдением опытного кардиолога, тем лучше. Об эффективности профилактики говорят такие цифры: смертность от ишемической болезни сердца на 50% снижается воздействием на факторы риска, а лечением лишь на 40%.

В чем вы видите уникальность Департамента кардиологии TerraMed?

Администрация нашей клиники предоставила редкую возможность – выбирать, с кем, как и на какой аппаратуре работать. Самый важный момент для меня – тандем специалистов. Мы давно знакомы, часто сотрудничали, поэтому, объединив усилия, дополняем друг друга, как инь и ян. Наша задача – забота о пациентах, индивидуальный подход и предоставление подробных ответов на многочисленные интересующие их вопросы. Департамент кардиологии предоставляет широкий спектр обследований для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, начиная от самых простых: ЭКГ, тест с физической нагрузкой, холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления и заканчивая золотым стандартом в современной кардиологии – стресс-эхокардиография, которая проводится на эхокардиогафией Philips EPIQ 7. Это наиболее мощная из всех систем, когда-либо применявшихся в ультразвуковой диагностике. В Департаменте современное надежное немецкое оборудование фирмы Norav, например, Holter – прибор для амбулаторного ЭКГ-мониторинга, один из основных методов диагностики нарушений сердечного ритма и проводимости. Особо ценную информацию он предоставляет при синкопальных состояниях. На груди фиксируется несколько электродов, прикрепленных к компактному устройству, с которым пациент ходит не менее 24 часов, но мониторинг может длиться и две недели. Раньше пациенты носили с собой диаграмму, в которую каждый час записывали свои действия и симптомы. Наш аппарат уникален тем, что достаточно нажать специальную кнопку и сообщить вслух, какое состояние сейчас беспокоит пациента. Просто, полезно и удобно! Важный нюанс: все исследования в нашей команде проводит не функционалист, а кардиолог. Это совершенно необходимо для правильной клинической интерпретации обследования.

Что, кроме медицины, вы не можете не делать?

Большинство из тех, кто решил пойти по пути медицины, артистичны. Я не исключение. Очень люблю флористику. Многообразие красок, ароматов и форм в мире цветов всегда меня радует, напоминает об уникальности людей: веселые или мрачные, ярко благоухающие или скромные, иногда нежные, как лепестки, иногда колючие, как шипы. Ощущение неповторимости всего живого достигает максимума, и я применяю его в медицинской практике — к каждому пациенту нужен особый подход.

Апр4

Индивидуальный подход к каждому пациенту в TerraMed

By Terramed - Кардиология

Чтобы быть настоящим врачом, необходимо любить людей. В этом убеждена Ирина Кывыржик, кардиолог 1-й категории, специализирующаяся в TerraMed, а также другие врачи клиники. Именно поэтому к каждому пациенту специалисты относятся по-особенному, учитывая индивидуальные черты характера и заболеваний. Врачи TerraMed заботятся о каждом пациенте, знают, что у него болит и внимательно, терпеливо выслушают каждого посетителя. Они пытаются услышать не только слова пациентов, но и их души. Благодаря такому подходу успех от лечения в клинике TerraMed является сто процентным.

Мар24

Новый метод углубленного исследования сердца в клинике TerraMed

By Terramed - Кардиология

Новый метод углубленного исследования сердца в клинике TerraMed

Эхокардиография на протяжении последних 15-20 лет стала рутинным и одним из основных методов визуализации сердца.

Широкое внедрение метода в практику обусловлено высоким качеством современной аппаратуры, отсутствием вредного влияния на пациента и врача, относительной дешевизной по сравнению с другими методами.

Известные болезни сердца могут протекать латентно. Но не затягивайте с визитом к врачу, если обнаружили один или несколько симптомов ССЗ:

Стеснение в груди.
Боль с отдачей в другие части тела.
Одышка.
Перебои сердечного ритма в спокойном состоянии.
Слабость.
Холодный пот.
Лихорадка.
Приливы жара.
Отеки.
Бледность.
Головокружение.
Кашель.
Непереносимость физнагрузок.

Наличие большого количества вариантов исследования позволяет получить точную анатомическую и гемодинамическую информацию о больном и избежать инвазивных вмешательств. Однако бурное развитие современных ультразвуковых технологий привело к появлению совершенно иных, значительно более эффективных подходов к оценке функционального состояния сердца, которые на очень ранних этапах заболевания позволяют выявлять минимальные нарушения функции сердца.

Обычное определение сократительной способности сердца, проводившееся ранее, было всего лишь выявлением степени изменения объёмов сердца при его сокращении, но никак не оценкой сократительной способности, которая по праву считается главной функцией сердца. К счастью для кардиологов и их пациентов, появилась методика, получившая в англоязычной литературе название Speckle tracking. Speckle tracking — полуавтоматический метод (что значительно повышает точность исследования), основанный на оценке деформации миокарда при сокращении.

Он является точным маркером в оценке сократимости, принимая во внимание сложную структуру и механику движений миокарда. К сожалению, широкого применения в Молдове новый метод пока не получил. Однако в нашей клинике это исследование стало возможным. Марина Витальевна Горохова, врач-кардиолог, которая провела уже более 3500 исследований Speckle tracking и обладает опытом в проведении данного исследования, может оказать бесценную помощь коллегам при обнаружении изменений на доклиническом уровне.

Speckle tracking помогает кардиологам:

экономически эффективно оценить функцию сердца с высокой точностью;
выявить сердечную дисфункцию на субклинических стадиях при различных заболеваниях, а именно:

бессимптомных клапанных пороках с нормальной фракцией выброса левого желудочка (особенно для определения необходимости своевременного оперативного лечения),
уровень кардиотоксичности у онкологических больных, получающих химиотерапию,
у пациентов с сахарным диабетом,
у пациентов с сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса;

глубже изучить состояние миокарда у пациентов с гипертрофией миокарда разной этиологии;
это идеальный метод для оценки сердечной недостаточности с сохраненной или умеренно низкой фракцией выброса;
пределить возможность ранней диагностики ишемической болезни сердца, пациентов с острым коронарным синдромом при наличии обструктивной коронарной патологии;
определить риск возникновения желудочковых нарушений ритма;
оценить жизнеспособность миокарда.

Кроме того, Strane левого предсердия позволит оценить целесообразность восстановления ритма у пациентов с мерцательной аритмией, выявить возможность успешной аблации, определить вероятность хронической диастолической дисфункции у пациентов с высоким кардиоваскулярным риском. ЭхоКГ со Speckle tracking поможет вам предотвратить возможные кардиоваскулярные события, а значит, не только сохранить жизнь, но и улучшить ее качество.

Прислушайтесь к своему сердцу — позаботьтесь о нем!

Мар24

Избрав цель, иди к ней всем сердцем

By Terramed - Кардиология

Новые возможности амбулаторного кардиологического обследования, соответствующие мировым рекомендациям, теперь доступны и в Кишиневе.

Золотой стандарт диагностики при ишемической болезни сердца и других серьезных патологиях – стресс-эхокардиография. На ультразвуковой системе премиального класса.

Клиника Terramed открывает новую страницу в своей истории, предоставляя своим пациентам возможность воспользоваться услугами Департамента кардиологии, который открылся в середине октября. Наш департамент, оснащенный по международным стандартам новейшим европейским оборудованием, позволит получать консультации высококвалифицированных кардиологов, а также пройти все возможные амбулаторные кардиологические обследования в одном месте.

В первую очередь, следует отметить уникальный аппарат, используемый для эхокардиографии в клинике – Philips EPIQ 7. Он принадлежит к ультразвуковым системам премиального класса и является наиболее мощной из всех систем, когда-либо применявшихся в ультразвуковой диагностике. Это относится ко всем аспектам получения и обработки изображений, благодаря чему эта область диагностики выходит на новый, более совершенный уровень своего развития.

Благодаря архитектуре EPIQ 7 уникальная разработка компании Philips, технология Anatomical Intelligence Ultrasound (AIUS), превращает ультразвуковой аппарат в активную адаптирующуюся систему. Использование специализированных средств моделирования органов (с помощью технологии xMATRIX) и количественного анализа позволяет упростить проведение исследований, повысить их воспроизводимость и достичь нового уровня клинической информативности.

Благодаря нашему специалисту экспертного уровня в области эхокардиографии, врачу-кардиологу высшей категории Марине Гороховой возможности аппарата используются на 100%, а пациентам кроме обычного скрининга может быть осуществлена эхокардиография с применением технологии Speckle Tracking, а также 3D-реконструкция левого желудочка сердца. Эти технологии позволяют оценить истинную сократимость сердца, о которой невозможно судить лишь по изменениям его объема в разные периоды сердечного цикла. Преимуществом спекл-трекинга является то, что метод полуавтоматический, а это повышает точность исследования и делает его менее зависимым от человеческого глаза.

Оценка сократительной функции проводится по степени деформации различных участков миокарда, принимая во внимание его сложную структуру и механику движения. Марина Горохова является пионером в области применения данного метода в Молдове, на ее счету уже более 4000 подобных исследований. Совершенно новый уровень оценки изменений в миокарде с помощью этого метода можно получить у больных с сахарным диабетом, бессимптомными пороками сердца, онкологических пациентов, получающих кардиотоксичные химиопрепараты, людей с сердечной недостаточностью и нормальной фракцией выброса, а также диагностировать определенные болезни накопления миокарда. Необходимо отметить, что изменения в Stain левого желудочка происходят уже на доклиническом уровне самой патологии, когда обычная скрининговая эхокардиограмма пациента в пределах нормы.

Это позволяет спрогнозировать течение заболевания гораздо раньше, спланировать частоту и методы дальнейшего наблюдения, а также при необходимости начать своевременное лечение. Нельзя не отметить упрощение диагностики легких форм миокардитов (воспаления сердечной мышцы), что в ковидный период, к сожалению, особенно актуально. Оценка состояния левого предсердия с помощью спекл-трекинга позволяет прогнозировать успешность восстановления синусового ритма у пациентов с мерцательной аритмией, а также возможность ее аблятивного лечения. 3D-реконструкция – наиболее точный метод оценки фракции выброса левого желудочка. Хочется отметить, что департамент проводит также бабл-тест, или контрастную эхокардиографию.

Это абсолютно безопасное исследование, при котором внутривенно вводится физраствор с мельчайшими пузырьками, позволяет раз и навсегда расставить точки над i при подозрениях на дефекты перегодок сердца, заподозренные с помощью цветового допплера на обычной эхокардиограмме, установить наличие внесердечных шунтов, а также в разы улучшить разрешающую способность при недостаточно четком изображении без контраста.

Департамент располагает Холтер-мониторами последнего поколения, позволяющими проводить регистрацию ЭКГ от 24 часов до 14 дней, с возможностью снятия аппарата на время принятия душа пациентом. Отличительной особенностью является наличие у данных устройств кнопки регистрации эпизодов изменения самочувствия пациента с возможностью голосовой записи, что впоследствии позволит врачу сопоставить изменения на ЭКГ с этими отметками.

Это избавляет пацента от необходимости вести письменный дневник, особенно в ситуациях, когда на записи технически сложно отвлечься из-за исполнения рабочих обязанностей. Мониторы давления укомплектованы манжетками разных размеров, что дает возможность провести исследование даже у самых нестандартных пациентов. Не утратила своего значения и проба с физической нагрузкой. Преимущество данной пробы в нашем департаменте – в том, что ее проводит врач, который консультировал пациента и принял решение о ее необходимости.

То же относится и к холтеровскому мониторированию. Именно в таком случае врач может индивидуально подобрать протокол исследования, необходимый для получения ожидаемого результата у конкретного пациента, а также обращать внимание на играющие важную роль мелочи, понятные только его лечащему кардиологу. Проба применяется дла диагностики ишемической болезни сердца, оценки адекватности лечения у пациентов с уже подтвержденным диагнозом, оценки толерантности к физической нагрузке. Последнее позволяет сформулировать адекватные рекомендации для образа жизни пациетна, избегая излишне запрещающих сценариев, при этом предупредив человека о том, чего ему действительно делать не стоит.

Что такое успешный доктор с вашей точки зрения?

Успешных врачей знаю много. Они разные, как все люди на Земле. Но общие качества, я думаю, — это профессионализм, целеустремленность, аналитический склад ума, обучаемость, высокая степень ответственности, умение работать в команде… Но главное все-таки, это доброта. Доброта — это и есть талант доктора. Тот, кто не любит людей, может достичь больших высот в профессии, но никогда не станет настоящим ДОКТОРОМ.

Наступают счастливые дни ожидания Нового года… Чего ждете вы в эти дни?

Предвосхищение зимних праздников вдохновляет и дарит Надежду. От праздников жду тепла и уюта, радости встречи с семьей… А в наступающем году — стабильности, благополучия, здоровья и счастья близких, одним словом, того, о чем мечтают все люди на Земле. Еще мечтаю о мире, о понимании и терпимости между людьми и странами. Рассчитываю на новые победы, новые достижения, новые знания и новые встречи. Поздравляю всех с Новым годом! Счастья и здоровья в новом году!

Проведение пробы на тредмиле – беговой дорожке, является стандартом в США и проще переносится пациентами с определенными ограничениями со стороны опорно-двигательного аппарата. Важную роль также играет проба с нагрузкой у больных с бессимптомным аортальным стенозом в процессе выбора тактики их лечения. И «вишенкой на торте» возможностей департамента является проведение стресс-эхокардиографии – золотого стандарта диагностики ишемической болезни сердца во всем мире.

Стресс-нагрузка проводится при помощи специального велоэргометра в положении пациента полулежа, так как именно физическая нагрузка по праву считается наиболее физиологичным методом стессового воздействия на сердечную мышцу. Изменения локальной сократимости при физической нагрузке в случае недостаточности кровообращения в эпикардиальных сосудах возникают гораздо раньше изменений на ЭКГ, что позволяет установить диагноз у пациентов с подозрением на ИБС, у которых обычная ЭКГ-проба оказалась отрицательной или неинформативной.

Чувствительность и специфичность данной пробы значительно превышают тредмил-тест. До сих пор в Молдове никто не проводил данное исследование, и это очень важный шаг на пути к наиболее правильной тактике ведения пациентов с ИБС. Особенно важен тот факт, что это позволит избежать злоупотребления и необоснованного назначения пациентам инвазивной коронароангиографии, потенциально опасного исследования с множеством побочных действий.

Благодарны ли вы уходящему году и за что?

Да, безусловно. В этом году мне посчастливилось пройти трехмесячную стажировку в крупном кардиологическом центре в Испании. Накопленный там опыт, несомненно, пришелся как нельзя кстати в организации работы в нашем департаменте в Terramed.

Что вы планируете реализовать в новом году?

Наш департамент планирует впервые в Молдове проводить процедуру стресс-эхокардиографии, которая является на сегодняшний день золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца во всем мире. Я очень рада, что и у наших пациентов наконец появится доступ к данной процедуре. Надеюсь, грядущий год приблизит меня еще на шаг к защите диссертации кандидата медицинских наук.

Не в последнюю очередь, стресс-эхокардиография позволит оценить жизнеспособность миокарда в сложных случаях при оценке целесообразности проведения его реваскуляризации. Однако все вышеперечисленное не имеет такого значения, если пациент в итоге не ощущает, что он получает помощь в те моменты, когда она ему особенно нужна. Наша команда кардиологов с прогрессивными взглядами, во главе с руководителем департамента Ириной Кывыржик, придерживается позиции общения с пациентами на равных.

Для нас крайне важно, чтобы люди, приходя к нам, получали не только грамотные ответы на любые интересующие их вопросы, но и поддержку на любом этапе, без осуждения, без запугивания и лишних необоснованных рекомендаций. Мы искренне убеждены, что пациент должен быть правильно и полностью информирован о своих проблемах, а также о возможностях их преодоления, преимуществах, рисках и недостатках, чтобы впоследствии принять наиболее подходящее для себя решение вместе со своим лечащим врачом.

Только разделяя отвественность, при этом с уважением относясь к индивидуальным ценностям пациента, можно добиться нужных результатов. Наши двери и сердца всегда открыты для пациентов, а также для наших уважаемых коллег из других департаментов или учреждений. Путь вперед – это командная работа, когда пациент, его проблема и поиск наилучших путей ее решения стоят на первом месте. Условия, созданные для работы в департаменте кардиологии клиники Terramed – не просто первый шаг, а прыжок в правильном направлении. Мы выбрали этот путь и верим, что нам удастся преодолеть сложности и реализовать задуманное.

Почему вы стали врачом?

Я родилась в семье медиков. Такие дети либо ненавидят медицину и все, что с ней связано, либо не представляют своей жизни без нее. Я попала в категорию последних. Однако осознание того, зачем я в медицине, пришло много позже, а именно после того, как я сама побывала в шкуре пациента. Надо сказать, что быть пациентом в сто раз хуже и сложнее, чем быть врачом. Вот тут-то я и поняла, что хочу дать людям возможность получать качественную во всех смыслах медицинскую помощь, которую мне не удалось получить в свое время и за которой пришлось ехать за границу. Хочу сделать все, что в моих силах, чтобы это было так.

Чего вы ждете от нового года?

Я в предвкушении качественной командной работы в новом департаменте… ну, и хотелось бы вернуться к обычному режиму путешествий и наверстать упущенное. Неделя, недавно проведенная в Австрии на кардиологическом семинаре, напомнила, как это здорово — не сидеть на месте, а также не стоять на месте в плане самосовершествования.

ДЕПАРТАМЕНТ КАРДИОЛОГИИ

Обладает единственным в Молдове уникальным аппаратом, используемым для эхокардиографии, – Philips EPIQ 7.
Оснащен по международным стандартам новейшим европейским оборудованием.
Консультация высококвалифицированных кардиологов.
Амбулаторные кардиологические обследования в одном месте.