Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, последствия и методы лечения

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы [хиатальная грыжа] –это хроническое заболевание, которое характеризуется выходом части желудка иногда и кишечника из брюшной полости в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.

Предрасполагающим фактором является врожденное широкое отверстие. Причиной попадания может быть функциональный фактор — обратная перистальтика, являющаяся проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Так же производящими факторами могут быть процессы, приводящие к повышению давления брюшной полости — травмы, запоры, длительный кашель, беременность, ожирение и т. п. Принципиально данные грыжи делятся на скользящие и параэзофагеальные и смешанные. Так же грыжа может быть фиксированной и даже ущемленной.

Врач-хирург частной клиники TerraMed Наталья Шипитко обращает внимание на то, что наиболее характерными симптомами, указывающими на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, являются: изжога, срыгивание пищи, частая отрыжка, ощущение кислоты или горечи во рту, загрудинные боли, немотивированный ночной кашель, ощущение «застревания» пищи в нижней части грудины.

Для точной диагностики заболевания пациенту назначается эзофагогастродуоденоскопия, а также рентген с использованием контрастного вещества, для определения уровня кислотности и тонуса нижнего пищеводного сфинктера целесообразно применять pH-метрию и манометрию.

Лечение скользящей грыжи на начальных этапах может быть консервативным (соблюдение диеты, режима питания, прием лекарственных средств). В случае ущемленной и фиксированной грыжи альтернативы хирургическому лечению нет. При мучительных функциональных проблемах, которые пациент расценивает как неприемлемые, и при неэффективности консервативного лечения, а также при появлении предраковых изменений пищевода (пищевод Барретта, тяжелых форм метаплазии) — необходимо оперативное лечение.

Врач-хирург Наталья Шипитко отмечает, что золотым стандартом является лапароскопический метод лечения хиатальных грыж. В частной клинике Terramed в качестве хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы применяют малоинвазивные {лапароскопические} вмешательства, что позволяет пациенту быстро восстановиться и начать привычный образ жизни.