+373 (22) 202 373
Terramed
  • Главная
  • Направления клиники
  • Наши Врачи
    • По Отделениям
    • По специализации
  • Услуги и тарифы
  • Контакты
    • Блог
    • Вакансии
  • English
  • Română
  • Русский
  • Главная
  • Направления клиники
  • Наши Врачи
    • По Отделениям
    • По специализации
  • Услуги и тарифы
  • Контакты
    • Блог
    • Вакансии

Меланома

Terramed > Направления клиники > Онкодерматология > Меланома

Меланома это очень агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся в результате перерождения меланоцитов и меланобластов – пигментных клеток, продуцирующих пигмент меланин. В клетках опухоли содержится большое количество меланина, что и обуславливает их темную окраску, однако встречаются в небольшом проценте случаев и беспигментные варианты.

Эпидемиология меланомы кожи

Из всех опухолей кожи на долю меланомы приходится лишь 10%. За последние десятилетия отмечается непрерывный рост заболеваемости этой патологией.

 

Уровень заболеваемости зависит от цвета кожи и географического региона. Так, например, в США представители европейской расы заболевают в 7 – 10 раз чаще, по сравнению с афроамериканцами.

Самый высокий уровень заболеваемости в мире отмечен в Австралии. При этом наибольший риск имеют женщины с белой кожей и рыжими волосами.

 

В возрасте старше 60 лет мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой. Пик заболеваемости приходится на возраст 30 – 50 лет. У лиц, имеющих меланому, риск возникновения новой составляет 12%. Заболевание обладает крайне неблагоприятным прогнозом, что подтверждается тем, что в структуре смертности меланома кожи стоит на 9 месте (1% больных злокачественными опухолями умирает от меланомы).

 

Причины развития меланомы

Основной причиной возникновения меланомы является воздействие ультрафиолетового солнечного излучения на незащищенные открытые участки кожи. Канцерогенный характер воздействия ультрафиолетового облучения особенно прослеживается при базальноклеточном и плосколеточном раке кожи. Если в развитии базалиомы и плоскоклеточного рака кожи имеет значения кумулятивная доза ультрафиолетового облучения, то есть хронический характер воздействия, то для развития меланомы кожи имеет значение интенсивность. Меланома может возникнуть в результате однократного интенсивного ультрафиолетового облучения. Чаще развивается у пациентов, получавших солнечные ожоги в детстве и юношеском возрасте, а также у людей, работающих в закрытых помещениях, и отдыхающих в южных странах.

 

Невус, причина развития меланомы

Немалую роль в развитии меланомы отводят травме уже имеющихся пигментных невусов кожи. Однако не исключается, что травма лишь ускоряет опухолевый рост уже возникшей опухоли. Это может быть однократное воздействие на невус (порез, ушиб, ссадина) или хроническое воздействие (натирание элементами одежды, цепочками и т.д.).

 

Много научных изысканий посвящено изучению наследственности в этиологии данной опухоли.

Установлено, что в семьях, где имеется диспластический невус синдром, имеется высокий риск заболеть меланомой кожи. У людей, имеющих этот синдром, в течение жизни развивается большое количество диспластических невусов (более 50), риск перерождения которых в меланому очень высок. Тип наследования этого синдрома – аутосомно-доминантный. Поэтому при установке диагноза, необходимо направить на осмотр к онкологу всех близких родственников. Такие пациенты должны обращаться к онкологу для контрольного осмотра каждые полгода.

 

В последнее время все больше внимания уделяют иммунным факторам в развитии меланомы кожи.

Иммунодефицитные состояния и иммунодепрессия являются факторами, способствующими возникновению заболевания.

 

Также установлено влияние гормонального статуса на развитие меланомы кожи, особенно это прослеживается у женщин. Половое созревание, беременность и климактерическая перестройка  может оказывать стимулирующее влияние на озлокачествление уже существующих пигментных невусов.

 

Классификация и стадии меланомы

Для установки стадии развития меланомы кожи и соответственно определения прогноза используется международная классификация TNM. Где Т характеризует первичный очаг, то есть толщину опухоли и уровень ее распространения в слоях кожи. N устанавливается по наличию или отсутствию метастазов в региональных лимфатических узлах (наиболее близко расположенных к опухоли). М устанавливается по наличию или отсутствию отдаленных метастазов.

 

По литературным данным при толщине опухоли до 0,75 мм пятилетняя выживаемость составляет 98 – 100%, от 0,76 до 1,5 мм – 85%, от 1,6 до 4,0 мм – 47%.

 

Исходя из значений Т, N и М в развитии меланомы выделяют 4 стадии.

 

  • 1 стадия: меланома имеет толщину до 2 мм, отсутствуют регионарные и отдаленные метастазы.
  • 2 стадия: меланома имеет толщину более 2 мм, отсутствуют регионарные и отдаленные метастазы.
  • 3 стадия выставляется, когда имеет место поражение регионарных лимфатических узлов.
  • 4 стадия выставляется, когда выявляются отдаленные метастазы.Наиболее часто меланома метастазирует в легкие и печень, также возможно поражение метастазами кожи, головного мозга, костей скелета.

 

При наличии висцеральных (поражение внутренних органов) метастазов прогноз становится крайне неблагоприятным, ожидаемая продолжительность жизни составляет в среднем 6 месяцев.

По гистологическому варианту и распространенности меланому можно разделить на три основные формы:

 

  1. Поверхностно распространяющаяся меланома – встречается чаще всего (в 70-75% случаев). Развивается одинаково часто как на фоне существующих невусов, так и на неизменной коже. Представляет собой бляшку с неодинаковой окраской, неровным контуром с длительным периодом нарастания изменений. В среднем через 4-5 лет происходит быстрая трансформация – переход с вертикальной формы роста в горизонтальную, то есть в глубинные слои кожи, что плохо сказывается на прогнозе заболевания. Наиболее часто локализуется на спине у мужчин и на ногах у женщин.
  2. Узловая меланома составляет 10-30% всех меланом. Является наиболее агрессивной – изменяется за более короткий промежуток времени. Чаще возникает на неизменной коже. Представляет собой темный узелок или папулу. Пациенты отмечают быстрый рост (удвоение размеров в течение нескольких месяцев), изъязвление и кровоточивость. Прогноз крайне неблагоприятный.
  3. Лентиго-меланома – встречается в 10-13% случаев меланом. Возникает у пожилых людей (на 7-ом десятке жизни) на открытых участках тела в виде темно-коричневых пятен диаметром 2 – 4 мм. Для нее характерна длительная фаза горизонтального роста, что обуславливает благоприятный прогноз.

 

Следует также знать, что меланома помимо кожи может возникнуть в сосудистой оболочке глаза (увеальная меланома), под ногтевой пластинкой, на слизистых оболочках (конъюнктива, полость носа, влагалище, слизистая прямой кишки), на волосистой части головы. Однако эти локализации встречаются крайне редко.

 

Диагностика меланомы кожи

Несмотря на то, что меланома доступна для осмотра, иногда возникают трудности в правильной постановке диагноза. Иногда клинически практически невозможно отличить меланому от пигментного невуса, поэтому большое значение имеет тщательная беседа с пациентом.

 

При наличии подозрения на меланому кожи необходимо морфологическое исследование – именно оно позволяет установить окончательный диагноз. Цитологическое исследование выполняется при наличии изъязвления путем выполнения мазков с поверхности опухоли.

 

Основным методом в случае, если диагноз вызывает сомнение, является эксцизионная биопсия (полное иссечение опухоли с отступлением от краев опухоли 2 – 5 мм с последующим срочным гистологическим заключением). При подтверждении диагноза меланомы сразу выполняется широкое иссечение. Биопсия должна выполняться под общей анестезией, так как при прокалывании зоны меланомы иглой возможно распространение клеток опухоли в окружающие ткани.

 

С целью оценки распространенности опухолевого процесса при установленном диагнозе меланомы кожи обязательным является выполнение УЗИ регионарных лимфатических узлов, УЗИ органов брюшной полости, рентгена органов грудной клетки.

 

Симптомы меланомы кожи

К первым признакам и симптомам меланомы кожи, озлокачествления пигментных новообразований кожи относят:

 

  • Изменение размеров опухоли – медленный рост.
  • Изменение формы – опухоль приобретает выпуклую форму.
  • Изменение окраски – появление неодинаково окрашенных участков.
  • Изменение очертаний – появление неправильных, изрезанных краев.
  • Асимметрия – одна половина не похожа на вторую.П
  • оявление корок, кровоточивость.
  • Появление зуда, изменение чувствительности в области опухоли.

 

Наиболее часто пациенты жалуются на появление или увеличение в размерах уже существующего пигментного образования, зуд, чувство жжения в зоне опухоли, появление кровоточивости.

К дополнительным признакам можно отнести отсутствие рисунка кожи, шелушение, выпадение ранее существовавших волос, возникновение уплотнений на поверхности пигментной опухоли, увеличение ближайших к опухоли лимфатических узлов.

 

Лечение меланомы в клинике «Terramed»
В лечении меланомы кожи основная роль отводится хирургическим методам лечения. Это положение применимо как к первичному очагу, так и в отношении метастазов в регионарные лимфатические узлы. К сожалению, другие виды специального лечения (химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия) не являются адекватной альтернативой оперативному вмешательству. Однако эти методы находят свое применение при распространенном опухолевом процессе, когда появляются отдаленные метастазы.
Профилактика развития меланомы

К основным профилактическим мероприятиям, позволяющим снизить риск заболеть меланомой кожи, можно отнести следующие:

 

  • Ограничивать нахождение на солнце без солнцезащитного крема или одежды.
  • Не допускать солнечных ожогов у детей.
  • Не допускать травматизации пигментных невусов.
  • Удалять невусы, подверженные травматизации.
  • Наблюдение за невусами.
  • Использование солнцезащитных кремов.
  • Ежегодное обращение к онкологу с целью осмотра всех пигментных образований кожи.
  • Вертебрология
  • Гастроэнтерология
    • Гастрит. Лечение гастрита
    • Дисбактериоз кишечника
    • Заболевания пищевода
      • Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
      • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
      • Микозы пищевода
      • Недостаточность кардии
      • Эрозии пищевода
    • Заболевания поджелудочной железы
      • Острый панкреатит
      • Хронический панкреатит
    • Заболевания толстой кишки
      • Геморрой
      • Дивертикулы толстой кишки
      • Неспецифический язвенный колит
      • Полипы толстой кишки
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
    • Заболевания тонкой кишки
  • Гепатология
    • Алкогольная болезнь печени
    • Аутоиммунный гепатит
    • Болезнь Вильсона–Коновалова
    • Вирусные гепатиты
      • Гепатит E
      • Гепатит G
      • Гепатит А
      • Острый гепатит В
      • Острый гепатит С
      • Хронический гепатит В
      • Хронический гепатит С
    • Гемохроматоз
    • Гепатит токсический
    • Неалкогольные стеатогепатиты
    • Синдром Жильбера
    • Циррозы печени
  • Гинекология
    • Беременность
      • Беременность на фоне заболеваний
      • Ведение беременности
      • Внематочная беременность
      • Изменения в женском организме во время беременности
      • Инфекции и беременность
        • Герпес и беременность
        • Грипп и беременность
        • Краснуха при беременности
        • Токсоплазмоз во время беременности
        • Хламидиоз и беременность
        • Цитомегаловирус и беременность
      • Искусственное оплодотворение
        • ИКСИ
        • Искусственная инсеминация
        • Экстракорпоральное оплодотворение
      • Кесарево сечение
      • Кормление грудью
      • Красота и беременность
        • Спорт и беременность
        • Уход за кожей во время беременности
      • Незапланированная беременность: медицинские аспекты
      • Осложнения беременности
        • Беременность и резус-конфликт
        • Гестоз (поздний токсикоз беременных)
        • Железодефицитная анемия
        • Многоплодная беременность
        • Ранний токсикоз беременных
      • Признаки беременности
    • Бесплодие. Бесплодие у женщин. Лечение бесплодия
    • Воспалительные заболевания мочеполовых органов
      • Бартолинит
      • Бартолиновая железа. Удаление кисты бартолиновой железы
      • Кольпит (вагинит). Лечение кольпита (вагинита)
      • Сальпингоофорит, аднексит. Воспаление придатков матки, воспаление маточных труб и яичников
      • Цервицит
      • Эндометрит. Хронический эндометрит. Лечение эндометрита
    • Гистероскопия
    • Заболевания, передающиеся половым путем
      • Бактериальный вагиноз
      • Вирус папилломы человека
      • Гарднереллез
        • Гарднереллез при беременности
        • Гарднереллез у женщин. Лечение гарднереллеза у женщин
        • Гарднереллез у мужчин
      • Герпес
      • Гонорея
      • Кандидоз. Молочница. Лечение молочницы
      • Микоплазмоз. Уреаплазмоз. Лечение уреаплазмоза и микоплазмоза
      • Сифилис (диагностика)
      • Трихомониаз
      • Хламидиоз
      • Цитомегалия
    • Кольпоскопия. Видеокольпоскопия
    • Контрацепция
      • Комбинированные контрацептивы
      • Прогестагенная контрацепция
    • Менопауза (климакс)
      • Климактерический синдром
      • Остеопороз
    • Менструальный цикл
    • Нарушения менструального цикла
    • Невынашивание беременности
    • Недержание мочи у женщин
    • Нейроэндокринные гинекологические заболевания
      • Адрено-генитальный синдром
      • Альгодисменорея. Дисменорея
      • Гиперпролактинемия
      • Мастопатия. Лечение мастопатии
      • Синдром поликистозных яичников
      • Эндометриоз
    • Оперативная гинекология. Генитальная хирургия
      • Восстановление девственности. Гименопластика
      • Дефлорация
      • Диагностика бесплодия
      • Диагностическое выскабливание полости матки и канала шейки матки
      • Лапароскопия при женском бесплодии
      • Недержание мочи у женщин. Лечение стрессового недержания мочи у женщин
      • Опущение влагалища
      • Пластика влагалища. Уменьшение влагалища, увеличение влагалища
      • Пластика малых половых губ
      • Пластика половых губ
      • Пластическая хирургия при разрыве промежности
      • Полип эндометрия. Лечение полипа эндометрия
      • Удаление кисты бартолиновой железы. Удаление кисты влагалища
      • Удаление папиллом, кондилом
      • Хирургическое лечение рака яичников
    • Опущение внутренних органов. Лечение опущения внутренних органов
    • Патология шейки матки
      • Дисплазия шейки матки. Лечение дисплазии шейки матки
      • Кольпоскопия. Видеокольпоскопия
      • Лейкоплакия
      • Полипы в матке. Лечение полипов в матке
      • Полипы шейки матки. Удаление полипов шейки матки
      • Радиохирургическое лечение доброкачественных заболеваний шейки матки
      • Рак шейки матки. Лечение рака шейки матки
      • УЗИ органов малого таза
      • Эктопия шейки матки
      • Эрозия шейки матки
    • Подбор контрацепции
      • Внутриматочная спираль. Ведение и удаление ВМС
      • Выбор метода контрацепции
    • Симптомы гинекологических заболеваний
      • Запах из влагалища
      • Зуд во влагалище
      • Микрофлора влагалища. Дисбактериоз влагалища
  • Дерматология
    • Акне
    • Атопический дерматит
    • Герпес
    • Герпес опоясывающий
    • Грибковые заболевания кожи и ногтей
    • Псориаз. Лечение псориаза
    • Себорейный дерматит
  • Иглорефлексотерапия
    • Аурикулотерапия
    • Традиционная Акупунктура
  • Кардиология
    • Аритмии
    • Атеросклероз
    • Боли в области сердца
    • Гипертоническая болезнь
    • Гипотония
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
    • Мерцательная аритмия
    • Нарушения жирового обмена и атеросклероз
    • Нарушения сердечного ритма
    • Пороки сердца
    • Стенокардия
    • Суточное мониторирование артериального давления
    • Хроническая сердечная недостаточность
    • Эхокардиография экспертного уровня с использованием метода Spekle tracking
  • Лечение лазером
  • Лучевая диагностика
  • Маммология
    • Болит грудь. Боли в груди
    • Внутрипротоковая папиллома. Лечение внутрипротоковой папилломы
    • Выделения из молочных желез
    • Киста молочной железы. Лечение
    • Кистозная мастопатия
    • Лактостаз. Лечение лактостаза
    • Липома молочной железы. Лечение липомы молочной железы
    • Мастит. Лечение мастита
    • Мастопатия
    • Молочные железы. Болезни молочной железы
    • Трещины сосков. Трещины на сосках
    • УЗИ молочных желез
    • Узловая мастопатия
    • Фиброаденома. Фиброаденома молочной железы. Фиброаденома лечение
    • Фиброзная мастопатия
  • Неврология детская и взрослая
    • Болезнь Альцгеймера
    • Болезнь Паркинсона
    • Боли в грудном отделе позвоночника или в животе
    • Боль в спине
    • Боль в шее
      • Боли в шее и в руке, связанные с поражением шейного отдела позвоночника и окружающих структур
      • Шейная радикулопатия, шейная миелопатия
    • Вегето-сосудистая дистония
    • Головная боль. Лечение головных болей
      • Боли в височных, скуловых или околоушных областях, верхней и нижней челюсти
      • Вегетативная дистония с головными болями
      • Вид головных болей, связанных с повышением внутричерепного давления
      • Головная боль, связанная с поражением шейного отдела позвоночника
      • Головные боли напряжения
      • Головные боли смешанного происхождения
      • Головокружение
      • Мигрень. Лечение мигрени
      • Невралгия различных отделов лица, полости рта
      • Отраженные лицевые боли от мышц плечевого пояса и шеи
    • Детский церебральный паралич
    • Дистонические синдромы
    • Заболевания позвоночника
      • Ишиас, воспаление седалищного нерва
      • Люмбаго, прострел
      • Межпозвонковая грыжа. Грыжа диска
      • Невралгия
      • Остеохондроз. Остеохондроз лечение
      • Радикулит. Радикулит лечение
      • Сколиоз, искривление позвоночника
    • Задержка психического развития
    • Инсульт
    • Мануальная терапия
    • Нарушения речи
    • Неврозы
    • Паническая атака. Лечение панических атак
    • Повреждения периферических нервов
    • Полинейропатии
    • Развитие ребенка
    • Сотрясение мозга, черепно-мозговая травма
    • Суставы. Заболевания суставов
      • Артроз
    • Энурез
    • Эпилепсия
  • Нейрохирургия
    • О грыжах межпозвонкового диска и результатах лечения больных с этой патологией
  • Онкодерматология
    • Атеромы
    • Бородавки
    • Гемангиомы
    • Гигромы
    • Карцинома
    • Кератомы
    • Кондиломы
    • Липомы
    • Меланома
    • Опухоли кожи
    • Папилломы
    • Рак кожи
    • Родинки
    • Саркома
    • Фибромы
  • Ортопедия
    • Cușca Rocher
    • Kinesio Taping
    • Кинетотерапия
    • Лечение детей с ДЦП
    • Метод Feldenkrais
    • Ортопедия для малышей (грудничковый массаж)
    • Сенсорная комната
  • Ортопедия детская и взрослая
  • Оториноларингология
    • Заболевания глотки и гортани
      • Гланды. Лечение гланд
      • Ларингит
      • Миндалины. Лечение миндалин
      • Тонзиллит
      • Фарингит
    • Заболевания носа
      • Гайморит
      • Заложенность носа. Лечение заложенности носа
      • Насморк. Лечение насморка
      • Носовое кровотечение
      • Полипы носа. Лечение полипов носа. Удаление полипов лазером
    • Заболевания уха
      • Внезапная глухота
      • Заложенность уха. Лечение заложенности уха
      • Отит. Лечение отита
      • Серная пробка. Удаление серной пробки
      • Тугоухость
    • Фронтит
  • Педиатрия
    • Детский ЛОР
    • Детский невропатолог
    • Педиатрическая ортопедия
  • Пластическая хирургия
    • Абдоминопластика
    • Варикозное расширение вен
    • Верхняя Блефаропластикa
    • Как избавиться от мимических морщин и впадинок на лице
    • Коррекция век
    • Коррекция формы груди
    • Круговая подтяжка лица
    • Липосакция
    • Маммопластика (пластика груди)
      • До и после увеличения груди (фото)
      • Операции по увеличению груди
    • Мастопексия
    • Нижняя блефаропластика
    • Пластика ушей
    • Увеличение губ (с помощью препарата гиалуроновой кислоты)
    • Хирургические методы борьбы с лишним весом и ожирением
  • Проктология
    • Анальные трещины
    • Болезнь Крона
    • Парапроктит
    • Полипы прямой кишки. Удаление полипов в прямой кишке
    • Эпителиальный копчиковый ход
  • Психология и логопедия
    • Ceнсорная комната
    • Арттерапия
    • Дошкольная психологическая подготовка
    • Круг Здоровья по борьбе с бесплодием
    • Логопедия
    • Нейропсихология
    • Психологическaя помощь
    • Тренинг для подростков
  • Психотерапия
    • Анорексия
    • Аутизм
    • Бессонница
    • Депрессия
    • Невроз: суть заболевания, симптомы, виды и лечение
    • Паническая атака
    • Психология и психотерапия для здоровых людей
    • Психосоматические расстройства
    • Психотерапия в психосоматике
    • Страх (фобия)
    • Стресс
    • Тревога и беспокойство
    • Усталость (хроническая усталость)
    • Эмоциональное состояние и бесплодие
    • Эмоциональные расстройства
  • Пульмонология
    • Tуберкулез
    • Астма
    • Бронхит
    • Плеврит
    • Пневмония (воспаление легких)
    • Рак легких
    • Хронический кашель
    • Эмфизема легких
  • Ревматология
    • Болезнь Бехтерева
    • Как отличить артрит от артроза
    • Остеоартроз
    • Причины заболевания. Ювенальный ревматоидный артрит
    • Псориатический артрит
    • Реактивные артриты
    • Ревматизм
    • Ревматоидный артрит
  • Репродуктивная медицина
  • Сосудистая хирургия
    • Аневризма
    • Атеросклероз
    • Атеросклероз артерий нижних конечностей
    • Варикоз малого таза
    • Варикозное расширение вен при беременности
    • Диабетическая стопа
    • Ишемическая гангрена нижних конечностей
    • Критическая ишемия нижних конечностей
    • Лечение варикоза
    • Лимфедема (слоновость). Лечение лимфедемы
    • Микроварикоз
    • Острая артериальная непроходимость
    • Острый венозный тромбоз
    • Отеки ног
    • Патологическая извитость сонных и позвоночных артерий
    • Поражение сосудов при сахарном диабете (диабетическая ангиопатия)
    • Посттромбофлебитическая болезнь
    • Сосудистые звездочки
    • Травматический артериовенозный свищ
    • Тромбоз глубоких вен (DVT)
    • Тромбозы и эмболии артерий
    • Тромбофлебит подкожных вен
    • Трофическая язва
    • Флебит
    • ХВН
    • Хирургическое лечение варикоза
  • Стоматология
    • Имплантология (стоматология)
    • Ортопедия – изготовление виниров, коронок, мостовидных протезов, съёмное протезирование.
    • Пародонтология
    • Радиовизиография
    • Терапия — лечение кариеса и его осложнений, реставрация зубов.
    • Хирургия (стоматология)
  • Терапия
    • Грипп
    • Простуда, ОРВИ, грипп
  • Травматология и ортопедия
    • Артроз коленного сустава
    • Артроскопия
      • Артроскопия голеностопного сустава
      • Артроскопия коленного сустава
        • Вывих надколенника. Лечение
        • Мениск коленного сустава
        • Повреждение и разрыв задней крестообразной связки
        • Повреждение и разрыв пкс — передней крестообразной связки
      • Артроскопия локтевого сустава
      • Артроскопия плечевого сустава
        • Вывих плечевого сустава. Лечение
        • Импиджмент синдром
        • Повреждение вращательной (ротаторной) манжеты плечевого сустава
      • Особенности артроскопии у детей
    • Ортопедическая хирургия
    • Остеохондроз
    • Плоскостопие
    • Сколиоз
    • Эндопротезирование суставов
      • Эндопротезирование коленного сустава
      • Эндопротезирование плечевого сустава
      • Эндопротезирование тазобедренного сустава
  • Уроандрология
    • MAR-тест. МАР тест
    • Аденома простаты
    • Астенозооспермия. Лечение астенозооспермии
    • Атеромы мошонки и полового члена
    • Варикоцеле
    • Вирус папилломы человека — удаление кондилом и папиллом
    • Искривление полового члена (болезнь Пейрони). Лечение болезни Перони
    • Мужское бесплодие
    • Обрезание крайней плоти (циркумцизио)
    • Пластика уздечки полового члена
    • Показатели спермограммы
    • Простатит
      • Острый простатит
      • Хронический простатит
    • Сексуальные расстройства
      • Андрогенный дефицит (дефицит тестостерона)
      • Импотенция
      • Преждевременное семяизвержение
      • Снижение либидо (сексуального желания)
      • Эректильная дисфункция. Импотенция
    • Спермограмма
  • Урология детская и взрослая
    • Воспалительные заболевания мочеполовой системы
      • Бактериальный цистит
      • Орхоэпидидимит
      • Уретрит. Лечение уретрита
    • Гломерулонефрит
    • Заболевания передающиеся половым путем
      • Вирус папилломы человека
      • Герпес
      • Гонорея
      • Микоплазмоз. Уреаплазмоз. Лечение уреаплазмоза и микоплазмоза
      • Острые инфекции мочеполовых систем
      • Сифилис (диагностика)
      • Трихомониаз
      • Хламидиоз
      • Цитомегалия
    • Заболевания передающиеся половым путем
    • Искривление полового члена (болезнь Пейрони)
    • Консультация уролога
    • Мочекаменная болезнь
    • Мочеполовые свищи
    • Мужское бесплодие
    • Неотложная урология
      • Заболевания органов мошонки
      • Острый баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена)
      • Острый пиелонефрит (воспаление почек)
      • Острый уретрит (воспаление уретры)
      • Острый цистит (воспаление мочевого пузыря)
      • Перелом полового члена
      • Пластика уздечки полового члена
      • Приапизм (патологическая эрекция)
      • Расстройства мочеиспускания (задержка мочи, затрудненное и болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание)
      • Эпидидимит и орхит. Воспаление яичка и его придатка
    • Перелом полового члена
    • Пиелонефрит
    • Пластика короткой уздечки
    • Почечная недостаточность
      • Острая почечная недостаточность
      • Хроническая почечная недостаточность
    • Травмы мошонки
    • Фимоз
  • Физиотерапия
  • Экстракорпоральная Литотрипсия
  • Эндокринология
    • Гинекомастия. Лечение гинекомастии
    • Гиперпролактинемия
    • Диабет. Лечение сахарного диабета
      • Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый)
      • Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)
      • Сахарный диабет: профилактика осложнений
      • Типы сахарного диабета
    • Заболевания щитовидной железы
      • Аденома щитовидной железы
      • Гипотиреоз
      • Зоб щитовидной железы. Йоддефицитный зоб
      • Тиреоидит. Острый тиреоидит
      • Тиреотоксикоз
      • УЗИ щитовидной железы. Тонкоигольная аспирационная биопсия
      • Хронический аутоиммунный тиреоидит
    • Климактерические расстройства
    • Ожирение. Лечение ожирения
    • Остеопороз
 
  • Главная
  • Направления клиники
  • Наши Врачи
    • По Отделениям
    • По специализации
  • Услуги и тарифы
  • Контакты
    • Блог
    • Вакансии

+373 (22) 202 373

info@terramed.md

Филиал Трандафирилор

г. Кишинев, ул. Трандафирилор, 15/4

Филиал Куза Водэ

г. Кишинев, ул. Куза Водэ, 44а

©Terramed | All rights reserved | Politica de confidențialitate | Termeni si Condiții
Site-ul nostru utilizează cookies. Noi ne folosim pentru funcționarea unor părți ale site-ului. Dvs puteți să deconectați
sau să blocați cookies de pe site-ul nostru, dar aceasta poate provoca funcționarea incorecta unor părți ale site-ului.Pentru a afla mai mult despre cookies de pe acest site faceți cunoștința cu Politica de confidențialitateSettingsContinuare
Citiți mai multe
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Этот сайт использует куки для улучшения вашего просмотра. Из этих файлов cookie файлы cookie, которые классифицируются как необходимые, хранятся в вашем браузере, поскольку они необходимы для функционирования основных функций веб-сайта. Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. Эти куки будут храниться в вашем браузере только с вашего согласия. У вас также есть возможность отказаться от этих файлов cookie. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.

Acest site web folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența în timp ce navigați pe site. Din aceste cookie-uri, cookie-urile care sunt clasificate ca fiind necesare sunt stocate pe browserul dvs., deoarece sunt esențiale pentru funcționarea funcționalităților de bază ale site-ului. De asemenea, folosim cookie-uri terțe care ne ajută să analizăm și să înțelegem cum utilizați acest site web. Aceste cookie-uri vor fi stocate în browserul dvs. doar cu acordul dumneavoastră. De asemenea, aveți opțiunea de a renunța la aceste cookie-uri. Dar renunțarea la unele dintre aceste cookie-uri poate avea un efect asupra experienței dvs. de navigare.
Necessary
Always Enabled

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Необходимые файлы cookie обязательно необходимы для правильной работы сайта. В эту категорию входят только файлы cookie, которые обеспечивают основные функции и функции безопасности веб-сайта. Эти куки не хранят личную информацию.

Cookie-urile necesare sunt absolut esențiale pentru ca site-ul să funcționeze corect. Această categorie include numai cookie-uri care asigură funcționalități de bază și caracteristici de securitate ale site-ului. Aceste cookie-uri nu stochează nicio informație personală.

SAVE & ACCEPT