Боли в грудном отделе позвоночника или в животе
Боли (неприятные ощущения) в грудном отделе позвоночника или грудной клетке (торакалгии) или в животе (абдоминалгии) по интенсивности и характеру различаются очень широко от едва заметных до совершенно нестерпимых.
Причины болей в грудном отделе позвоночника
- боли мышечного происхождения, как связанные с поражением позвоночника, так и совершенно особые (например, боли в межреберных мышцах или мышцах пресса при длительном кашле, чихании и т.д.);
- суставные и связочные боли (кроме суставов и связок позвоночника имеют большое значение места прикрепление ребер к позвоночнику, а также переход ребер в грудину и место сращения хрящевых частей нескольких нижних ребер);
- скелетные проблемы (это, прежде всего, различные сколиотические деформации, которые могут затрагивать как позвоночник, так и ребра, далее посттравматические изменения в этих же структурах;
- в пожилом возрасте огромное значение имеет остеопороз.
Для абдоминалгий большое значение имеют также функциональные нарушения органов ЖКТ (прежде всего, дискинезии и спазмы). «Неишемическая кардиалгия», т.е. боли в грудной клетке в области сердца (в отсутствии кардиологических заболеваний) по существу является видом вегетативной дистонии, часто в сочетании с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Диагностика болей в грудном отделе позвоночника
- неврологическое и нейроортопедическое обследование,
- рентген грудного отдела позвоночника,
- в некоторых случаях МРТ грудного отдела,КТ органов грудной клетки,
- часто прицельный рентген (КТ) отдельных позвонков или ребер,
- денситометрия.
Часто необходима консультации терапевта, хирурга. В отдельных случаях необходима бронхоскопия или гастроскопия, а также УЗИ или КТ органов брюшной полости.
Лечение торакалгий и абдоминалгий сильно варьирует:
- Боли в грудном отделе позвоночника (нетравматические): мягкие техники мануальной терапии (в некоторых случаях – жесткие техники), массаж, ФЗТ, часто лечебные блокады. Им сопутствует медикаментозная терапия (при хронических болях – всегда). Длительность курса при острых болях 1,5 –3 недели, при хронических – 2-4 недели (периодически нужны повторные курсы).
- Боли в грудном отделе позвоночника при травмах, нетравматических переломах, выраженном остеопорозе: лечебные блокады и медикаментозная терапия. При отсутствии противопоказаний (определяется индивидуально) – ФЗТ, массаж, в исключительных случаях мягкие техники мануальной терапии. Длительность курса 2-4 недели, медикаментозная терапия принимается длительно, поэтому после окончания курса (или в перерывах между повторными) требуются периодические консультации для коррекции лечения.
- Нетравматические боли в ребрах и грудине: мягкие техники мануальной терапии, лечебные блокады, часто массаж, ФЗТ. Необходимость медикаментозной терапии, в случае острых болей – индивидуально, тогда как при хронических болях и неишемических кардиалгиях – практически всегда. Длительность курса 2-4 недели (медикаментозная терапия, как правило, дольше).
- Боли в ребрах и грудине при травмах, нетравматических переломах, выраженном остеоперозе: медикаментозная терапия в сочетании с лечебными блокадами, иногда возможна ФЗТ. Длительность курса 2-4 недели, медикаментозная терапия принимается дольше, требуются периодические консультации для коррекции лечения, часто – повторные курсы.
- Абдоминалгии: медикаментозная терапия в сочетании с методами висцеральной мануальной терапии. Длительность курса и его интенсивность необходимо координировать с гастроэнтерологом, иногда с хирургом.
Преимущества диагностики и лечения в клинике «TerraMed»
- Диагностика и лечение всего спектра неврологических заболеваний
- Сертифицированное современное оборудование
- Врачи высшей квалификации, кандидаты медицинских наук
- Лечение проводится амбулаторно, без госпитализации
- Используются только эффективные методики, безопасные и дающие стойкий результат.