loading

Мигрень. Лечение мигрени

Мигрень – это распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся внезапно возникающими сильными повторяющимися приступами мучительной головной боли. Сильная головная боль может продолжаться от 4 до 72 часов.

Мигрень бывает

  • с аурой,
  • без ауры,
  • базиллярная,
  • ретинальная,
  • вестибулярная,
  • мигренеподобные головные боли.

Мигрени — это целый класс головных болей, каждый вид которых встречается сам по себе относительно редко, но в сумме составляющих значительную часть первичных головных болей, которые характеризуются относительно стереотипными, резкими, интенсивными, приступообразными болями разной продолжительности (в зависимости от конкретного вида).

Все головные боли этого типа всегда являются хроническими. Продолжительность обострений и длительность периодов ремиссии варьируют как по конкретным видам болей, так и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

У большинства, страдающих мигренью, отмечается аура. Аура – это состояние за 10—30 минут до самого приступа. У некоторых мерцает свет в глазах, происходит частичная потеря зрения, проявляется нечувствительность. Мигрень с аурой – это классическая мигрень. Другая форма мигрени – обычная мигрень, при ней аура не наблюдается. Приступы мигрени повторяются через определенные промежутки времени, по 2-4 приступа в месяц.

Симптомы мигрени

  • Острая, нарастающая пульсирующая боль в одной или обеих половинах головы
  • Непереносимое раздражение к свету и звукам
  • Рвота
  • Тошнота
  • Сонливость
  • Усталость
  • Общая слабость
  • Нарушение двигательных функций (движение может причинять боль)
  • Нарушения зрения (мелькание перед глазами спиралей, вспышек света, зигзагов, и т.д.).
Ми­г­ре­нь без ау­ры имеет следующие признаки:
  • Го­лов­ная боль при­сту­по­об­раз­ная, дли­тся от 4 до 72 ч.
  • Ло­ка­ли­за­ция го­лов­ной бо­ли од­но­сто­рон­няя
  • Ха­ра­к­тер го­лов­ной бо­ли пуль­си­ру­ю­щий
  • Го­лов­ная боль сни­жа­ет по­все­днев­ную ак­тив­ность
  • При фи­зи­че­ской на­груз­ке го­лов­ная бо­ль усиливается
  • Со­пут­ст­ву­ю­щие сим­пто­мы: тош­но­та, рво­та, фо­то-, фо­но­фо­бия
Ми­г­ре­нь без ау­ры имеет следующие признаки:
  • Пол­ная об­ра­ти­мость зри­тель­ных на­ру­ше­ний, ге­ми­а­не­сте­зия, па­ре­зов, рас­строй­ства ре­чи.
  • Сим­пто­мы ау­ры раз­ви­ва­ют­ся в те­че­ние бо­лее 4 мин.
  • Ни один из сим­пто­мов ау­ры не длит­ся бо­лее 60 мин.

Очень часто причиной мигрени является не один фактор, а их сочетание. У разных людей факторы риска разные. Если мигрень возникает под действием определенного фактора, лучше всего избегать этого фактора в будущем.

Мигрень бывает у женщин чаще в 4 раза, чем у мужчин. Первые приступы мигрени могут появиться в подростковом возрасте. К середине жизни мигрень может исчезнуть. Наблюдается семейная предрасположенность к мигрени.

Причины мигрени

Мигрень вызывают изменения кровеносных сосудов мозга. Эти изменения могут спровоцировать
  • стрессы,
  • перенапряжение (нервное, физическое),
  • гормональные причины (менструации,
  • использование средств контрацепции),
  • погода (изменение атмосферного давления),
  • недосыпание или избыток сна,
  • некоторые продукты питания (орехи, рыба, шоколад, сыр),
  • алкоголь (особенно красное вино).

Диагностика мигрени

  • проведение неврологического (зачастую + нейроортопедического исследования),
  • МРТ (часто дополнительно МРТ в ангиорежиме и КТ) головного мозга.

Головная боль может быть симптомом других заболеваний, поэтому необходимо, если боль не ослабевает на протяжении 24 часов, сопровождается повышением температуры или появлением ригидности шейных мышц, незамедлительно следует обратиться к врачу неврологу.

Применение перечисленных диагностических методов необходимо, чтобы исключить относительно редкие случаи, когда сходные симптомы дают опасные для здоровья и жизни заболевания (опухоли, сосудистые аномалии и т.д.). При появлении резких, приступообразных головных болей, а также изменение их характеристик (частоты, длительности и т.д.) консультация невролога – обязательна.

Профилактика мигрени

  • Научиться противостоять стрессам и депрессии
  • Правильно питаться (не голодать и не переедать)
  • Не курить
  • Исключить из рациона следующие пищевые продукты: сыр, шоколад, орехи, рыбу, китайскую еду и бананы
  • Стараться спать по 7-8 часов в сутки
  • Исключить напитки, содержащие кофеин (кофе, чай и кола)
  • Ограничить алкоголь, особенно красное вино
  • Использовать негормональные контрацептивы
  • Ограничить либо исключить перелеты, а следовательно и связанное с ними расстройство биоритмов
  • Не рекомендуется менять климат и привычную обстановку

Для по­ста­нов­ки кли­ни­че­ско­го ди­аг­но­за ми­г­ре­ни без ау­ры в анам­не­зе долж­но быть не ме­нее пя­ти при­сту­пов. Очень важ­но в анам­не­зе ука­за­ние на сме­ну сто­ро­ны го­лов­ной бо­ли. Если од­но­сто­рон­няя го­лов­ная боль существует длительное время, необходимо ис­кать другие при­чи­ны при­сту­пов мигрени.

Лечение мигрени в клинике «TerraMed»

Врачи неврологи нашей клиники быстро и качественно снимают приступы мигрени. Разработаны уникальные комплексные программы лечения мигрени.

Основным методом лечения мигрени является медикаментозная терапия. Целью терапии является уменьшение интенсивности болей во время приступов, урежение приступов в период обострения и увеличение периодов ремиссии. Длительность курса варьирует от того, в какую фазу обострения (нарастание, пик, стихающее обострение) обратился пациент. Как правило, требуются повторные курсы терапии. Основой является фармакотерапия, эффективны также некоторые виды мануальной терапии, массажа, рефлексотерапии, а также психотерапия.

Преимущества диагностики и лечения в клинике «TerraMed»

  • Диагностика и лечение всего спектра неврологических заболеваний
  • Сертифицированное современное оборудование
  • Врачи высшей квалификации, кандидаты медицинских наук
  • Лечение проводится амбулаторно, без госпитализации
  • Используются только эффективные методики, безопасные и дающие стойкий результат