loading

Астенозооспермия. Лечение астенозооспермии

Астенозооспермия – это снижение концентрации (количества) подвижных, активных сперматозоидов и снижение их скорости передвижения в эякуляте. Практически в 40%, причиной мужского бесплодия является понижение количества активноподвижных сперматозоидов (астенозооспермия).

Всемирная организмация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует делить по подвижности сперматозоиды на 4 группы:
  • Группа A (активноподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением);
  • группа B (слабоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением);
  • группа C (слабоподвижные сперматозоиды с непрямолинейным движением);
  • группа D (неподвижные сперматозоиды).

Сперма хорошего качества должна иметь более 20% сперматозоидов группы A и более 50% сперматозоидов группы A и B. 

Классификация степеней астенозооспермии

В медицине выделяют 3 степени астенозооспермии в зависимости от количества подвижных сперматозоидов:
  • I степень – количество подвижных спермиев в эякуляте 40-50%;
  • II степень – количество подвижных спермиев в эякуляте 30-40%;
  • III степень – количество подвижных спермиев в эякуляте ниже 30%;

Причины астенозооспермии

Многие причины возникновения астенозооспермии еще неизвестны, но выделяют основные внешние и внутренние причины:

Внешние факторы:

  • Длительное половое воздержание;
  • Снижение иммунитета на фоне ослабления организма;
  • Курение, алкоголь, наркотики;
  • Радиационное или электромагнитное облучение;
  • Высокотемпературный фактор;
  • Ухудшение экологической обстановки и др.

Внутренние факторы:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, находясь на сперматозоидах могут вызвать склеивание сперматозоидов);
  • Патологии секрета предстательной железы. При воспалении предстательной железы вырабатывается слизь, к которой сперматозоиды останавливаются. Также, при воспалении pH среды смещается в кислую сторону, а сперматозоиды в кислой среде малоподвижны.
  • Наличие антиспермальных антител;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Генетические патологии;
  • Варикоцеле. При варикоцеле (расширение вен семенного канатика, обусловленное венозным застоем) в яичках и его придатках нарушается сперматогенез.

Мужское бесплодие, вызванное астенозооспермией, в большинстве случаев успешно лечится.

Диагностика астенозооспермии

Диагноз «астенозооспермия» ставит врач андролог-уролог или репродуктолог на основании анализа спермограммы. Спермограмму нужно сдавать не менее 2-х раз с интервалом не менее чем 2 недели.
 
Далее, врач андролог-уролог определит причину астенозооспермии при помощи:
  • Сбора анамнеза;
  • Осмотра;
  • Сдачи лабораторных анализов (ЗППП и секрет простаты);
  • УЗИ органов мошонки с допплером;

Лечение астенозооспермии

Успешно лечить понижение подвижности сперматозоидов можно только при определении причины заболевания. Астенозооспермия, вызванная врожденной патологией лечению не поддается. В этом случае сразу рекомендуют ЭКО+ИКСИ. В остальных случаях устранение причины астенозооспермии приводит к повышению подвижности сперматозоидов.

Виды лечения астенозооспермии

  • Препараты, улучшающие кровоток;
  • Витаминные комплексы;
  • Антибактериальная терапия (при инфекциях и воспалениях);
  • При варикоцеле – оперативное лечение варикоцеле;

Если проведенное лечение не привело к естественному зачатию, то методом выбора является ЭКО+ИКСИ. 

Преимущества лечения астенозооспермии в клинике «TerraMed»

  • Точная диагностика астенозооспермии (своя лаборатория, современное УЗИ с допплером);
  • Все методы лечения астенозооспермии (медикаментозный, антибактериальный, хирургический, ЭКО+ИКСИ);
  • В большинстве случаев удается преодолеть мужское бесплодие, вызванное астенозооспермией;