Повреждение и разрыв задней крестообразной связки
Задняя крестообразная связка значительно реже повреждается, чем передняя.
Связка чаще состоит из двух пучков передне-наружного и задне-внутреннего, которые попеременно натягиваются и расслабляются в зависимости от положения коленного сустава.
Механизм повреждения крестообразной связки.
В связи с тем, что задняя крестообразная связка в поперечном сечении толще, чем передняя, необходимо и более сильное воздействие для ее повреждения, отсюда ее более редкое изначальное повреждение (по сравнению с другими связками коленного сустава).
Чаще всего механизм повреждения задней крестообразной связки – это удар по голени спереди, что нередко случается в результате автотравмы (прямой удар по передней поверхности голени о переднюю панель автомобиля).
Симптомы.
Обычно при повреждении связки первоначально пациент предъявляет жалобы на боли, отек и нарушение движений в коленном суставе, в дальнейшем основной жалобой является развивающаяся нестабильность коленного сустава.
Диагностика повреждения.
Диагностика повреждения задней крестообразной связки заключается в установлении механизма травмы, осмотре сустава, проведении специальных тестов.
Основным и наиболее информативным методом неинвазивной диагностики повреждения задней крестообразной связки на сегодняшний день является в магнитно-резонансная томография.
Лечение разрыва задней крестообразной связки в клинике «TerraMed»
В связи с особенностями строения и кровоснабжения, задняя крестообразная связка часто повреждается неполностью ( так называемые частичные повреждения), и нередко этот факт дает неплохой шанс консервативному лечению), с благоприятным прогнозом.
Суть этого лечения сводиться к правильной фиксации коленного сустава, а именно ортезом с поддержкой голени, ограничении осевой нагрузки, купирование болевого синдрома. В дальнейшем назначаются упражнения направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра (выполняющая стабилизирующую функцию).
Пластика задней крестообразной связки.
Если консервативное лечение не привело к положительному результату, и развилась нестабильность коленного сустава, то показана операция, заключающиеся в восстановлении задней крестообразной связки с использованием различных трансплантатов и систем фиксации. В клинике «TerraMed»мы осуществляем хирургическое вмешательство путем артроскопии задней крестообразной связки коленного сустава. Этот способ предполагает минимальное вмешательство и, как следствие, быстрое восстановление крестообразной связки после операции.