Артроскопия коленного сустава
Коленный сустав — самый сложный по строению сустав человеческого тела. Вследствие своих анатомических и биомеханических особенностей он наиболее подвержен воздействию нагрузок и травм. Сложная взаимосвязь элементов сустава определяет трудности в диагностике. Порой необходимо применять все современные методы исследований, включая магнитно-резонансную томографию, чтобы определить характер патологии сустава, а в ряде случаев точная диагностика возможна только с помощью хирургического метода — артроскопии сустава.
Особенностью повреждений элементов коленного сустава является их невысокая способность к самостоятельному заживлению после трав, поэтому большинство повреждений менисков, хрящевого покрова, связочного аппарата сустава чаще всего приходится оперировать, чтобы восстановить функцию и работоспособность сустава. Современная хирургия с внедрением эндоскопических методик открыла новые перспективы в лечении большинства повреждений и заболеваний сустава.
В клинике «TerraMed»созданы все условия для выполнения артроскопических операций: имеется отдельная ортопедическая операционная, оснащенная современным оборудованием, подготовленный медицинский персонал, специализированные палаты. Операции выполняются хирургами-ортопедами, имеющими сертификаты о прохождении обучения в ведущих российских и зарубежных клиниках (Швейцария, Франция, Германия и т.д.)
Артроскопия — это методика эндоскопического исследования, которая позволяет хирургу увидеть все части сустава, с помощью микровидеокамеры, соединенной с артроскопом (специально сконструированная для сустава жесткая эндоскопическая оптическая система, обеспечивающих высокое качество изображения при небольшом диаметре-4,5мм). Цветное изображение проецируется на монитор. Через маленький разрез 4-5 мм в сустав вводят артроскоп, наполняют и непрерывно промывают сустав стерильной жидкостью. Через второй разрез в сустав вводят хирургический зонд и другие инструменты, при помощи которых можно оценить состояние различных структур, выявить их повреждения и при необходимостьи выполнить хирургическую коррекцию. Для выполнения артроскопических операций необходимы большой опыт и специальные знания.
Показания для проведения артроскопии:
- Уточнение диагноза при затруднении его установления другими способами (рентгенограмма, УЗИ, МРТ, КТ);
- Лечение острой травмы коленного сустава (повреждения менисков, связок, переломы, травматические вывихи);
- Заболевания суставного хряща;
- Воспалительные заболевания синовиальной оболочки;
- Привычный вывих надколенника;
- Ревматоидный артрит;
- Повреждения и заболевание жирового тела;
- Деформирующий артроз и контрактуры суставов.
Достоинства методики
Данный метод имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с другими способами обследования и лечения патологии суставов:
- Высокая информативность, достигающая 97% (артроскопия даёт возможность исследовать почти все отделы сустава без нарушения его анатомической целостности );
- Малая травматичность – не травмируются ткани, связки и капсула сустава;
- Возможность выполнения хирургических манипуляций максимально щадящим способом (через разрезы по бокам от связки надколенника длинной 3-5 мм для оптики и артроскопического инструментария);
- Снижение сроков пребывания в стационаре (выписка из стационара через 1-3 суток после операции, в то время как при открытой методике 14-25 дней );
- Короткий период реабилитации (возможность ранней опорной нагрузки на конечность (ходьба без дополнительной опоры на 1-3 сутки), уменьшение сроков нетрудоспособности с 4-6 недель до 2-3, при спортивной травме — возможность приступить к тренировкам через 6 недель и выступать в соревнованиях через 12 недель);
- Косметичность (послеоперационные рубцы практически не заметны).