Cele mai multe cauze ale rupturii peniene sunt manevrele greşite din timpul actului sexual. Atunci cînd femeia se afla deasupra bărbatului, in urma impactului cu pelvisul feminin sau cu perineul, penisul se poate îndoi lateral, producîndu-se fractura. În anumite culturi, şi anume în ţările musulmane, la baza fracturii de penis ar putea sta manipularea acestuia pentru a elimina o erecţie.

Consecinţele fracturării: ruperea ţesuturilor, hematoame, edeme, hiperemie.

Cu toate că fracturile penisului se întîlnesc nu atît de des în practica medicală, este foarte uşor ca el să fie rupt.  Acestui pericol penisul este supus în stare de erecţie, şi aproape toate fracturile sunt închise.  Locul cel mai răspândit bineînţeles este patul conjugal.  58% dintre toate fracturile au loc în timpul actului sexual. Cea mai periculoasă în acest caz este atunci când femeia se află deasupra bărbatului,  când femeia face mişcări bruşte ori incorecte.  Dar aceasta poate avea loc şi în alte poziţii ale actului sexual. În aceste cazuri penisul în erecţie nimereşte nu în vagin dar se loveşte de pelvis sau perineu.

Uneori penisul se fracturează şi în alte situaţii, de exemplu în timpul actului sexual în maşină, în rezultatul masturbării active în timpul schimbării poziţiei corpului şi chiar în timpul somnului.  Bărbaţii care supraestimează puterea „demnităţii” lor pot fractura penisul în timpul stoarcerii pentru eliminarea erecţiei. Ruperea ţesuturilor penisului poate avea loc şi în momentul accidentelor, fapt ce poate duce la urmări mult mai grave, decât trauma în
pat.