Boala hepatică alcoolică
Boala hepatică alcoolică sau prescurtat BHA este una din cele mai actuale probleme din domeniul hematologiei. Afecţiunea include steatoza hepatică, ciroza şi hepatita alcoolică. Din toate produsele, pe care omul le consumă în alimentaţie, anume alcoolul atacă cel mai des ficatul. Dereglarea este cauzată de consumul zilnic a 40 – 60 grame de etanol timp de 10 -12 ani. Reducerea termenilor de dezvoltare a bolii pînă la 5 ani, poate fi făcută prin consumul zilnic a peste 80 grame. Utilizând alcool timp îndelungat, se produce formarea
radicalilor liberi, în „sarcina” cărora intră menţinerea procesului inflamator deja pornit. În plus, radicalii sunt cauza lezării organelor, ce apare din contul peroxidării lipidelor. Etanolul activează capacitatea radicalilor de a pătrunde prin peretele intestinului, ajungînd în circuitul sanguin.
Factorii de risc pentru BHA:
- consumul zilnic de băuturi spirtoase: 40-60 grame de etanol pentru bărbaţi şi 20- 30 grame pentru femei;
- susceptibilitatea de etiologie genetică (deseori tratamentul este necesar chiar din stadiul precoce de diagnosticare a dependenţei);
- apartenenţa etnică, particularităţile sexuale (la femei se observă un risc mai mare de a deveni prada BHA);
- prezenţa în organism a viruşilor hepatitei B şi C ;
- tulburările imunitare şi greutatea excesivă (factor independent de risc).
La copiii părinţilor dependenţi, boala hepatică alcoolică se întâlneşte foarte des chiar şi în cazul dacă copiii sunt educaţi în condiţii normale şi mediu sănătos. Este important de avut în vedere, că gradul receptivităţii faţă de BHA – este un factor ereditar. La femei alcoolismul
se dezvoltă mai rapid decît la bărbaţi şi decurge mai complicat. Aspectele hormonale sporesc riscul dependenţei. Boala alcoolică nu depinde de tipul sau genul băuturii spirtoase consumate de om. Este necesar de ţinut cont şi de faptul că una din cele mai periculoase şi favorabile condiţii pentru dezvoltarea patologiilor este consumul zilnic de alcool pe parcursul unei perioade îndelungate. În acest caz ficatul îşi pierde capacitatea de regenerare. Consumul periodic de băuturi spirtoase nu lipseşte organul de această capacitate unică.
Boala alcoolică şi simptomele ei:
Progresînd, boala hepatică alcoolică, în afara simptomelor de hepatită, manifestă şi simptomele caracteristice cirozei:
- eritemul palmar,
- angiectazia corpului (steluţe vasculare),
- sindromul «baghetelor toboşarului» (îngroşarea falangelor distale), «sticlelor de ceasornic» (schimbări patologice ale formei/consistenţei unghiilor).
În cazuri rare la bărbaţi se observă mărirea glandelor mamare şi micşorarea testiculelor (ginecomastia şi hipogonadismul – respectiv). Dezvoltîndu-se, ciroza hepatică este însoţită de creşterea dimensiunilor pavilioanelor urechii.
Boala alcoolică şi tratamentul ei
În virtutea particularităţii de evoluţie a bolii, aceasta necesită tratament îndelungat şi complex. Caracterul interferenţei medicale depinde de forma, severitatea bolii, riscul complicaţiilor posibile şi dereglărilor asociate.
Într-un şir de cazuri tratamentul include trei componente obligatorii: excluderea definitivă a alcoolului, o dietă strictă şi administrarea preparatelor medicamentoase.
- а) neconsumînd alcool, chiar şi în stadiul hepatitei alcoolice, procesul modificărilor patologice din ficat poate fi inversat;
- b) o dietă integrală şi destul de calorică, va ajuta să restabiliţi forţele organismului şi să le orientaţi spre regenerarea organelor afectate;
- c) tratamentul medicamentos înlătură apariţia colestazei, restabileşte eficient membranele celulare, regenerează ficatul.