loading

Tipuri de diabet zaharat

Diabetul zaharateste o maladie cronică care se caracterizează prin creşterea persistentă a nivelului de glucoză în sânge, cauzată de o mulţime de factori şi mecanisme patogenice. Diabetul poate apărea în rezultatul sintezei insuficiente de insulină în pancreas (diabet de tip 1) sau a pierderii sensibilităţii ţesuturilor organismului faţă de insulina secretată de pancreas (diabet de tip 2).

Clasificarea diabetului zaharat

  • Diabetul zaharat tip 1 (DZ tip 1) – poate apărea în rezultatul destrucției celulelor beta pancreatice producătoare de insulină din pancreas, fapt care conduce la un deficit de insulină.
  • Diabetul zaharat tip 2 (DZ tip 2) – este cauzat de pierderea sensibilităţii ţesuturior organismelor faţă de insulina secretată de pancreas.
  • Diabetul gestațional – este afecţiunea, în care femeile fără diabet anterior diagnosticate, are nivelul de glucoză în sânge ridicat în timpul sarcinii.

Alte tipuri specifice de diabet:

  • în pancreatita cronică cu afectarea funcției endocrine producătoare de insulină din pancreas (celula beta)
  • în diferite boli hormonale ale sistemului endocrin (glandei tiroide,suprarenalelor,hipofizei ș.a.)
  • diabet indus prin unele medicamente ( hormonilor corticosteroizi ș.a.) sau diferite substanțe chimice
  • forme produse prin mecanisme mediate imunologic după diferite infecții ( rubeola congenitală, infecția cu citomegalovirus , ș.a.)

Diabetul zaharat tip 1 apare mai ales la copii și tineri și este caracterizat de distrugerea celulelor producătoare de insulină (celulele beta) pancreatice. Aceasta conduce la un deficit acut al insulinei în organism și necesită administrarea hormonului de insulină pe parcursul vieţii.

Principala cauză a diabetului zaharat tip 1 este un defect individual al sistemului imun, atunci cind organismul începe a secreta anticorpi care atacă celulele proprii, în cazul dat, celulele beta-pancreatice.

Simptomele diabetului zaharat tip 1:

  • polidipsie –sete excesivă
  • poliurie – urinări frecvente în exces
  • polifagie – apetit crescut și pierdere în greutate
  • uscăciune permanentă în gură
  • stare de slăbiciune progresivă

Diabetul zaharat tip 2 apare  de obicei la adulți de vîrstă medie sau înaintată.

Cauzele diabetului zaharat tip 2

Diabetul zaharat tip 2 se datorează rezistenței scăzute la insulină a țesuturilor muscular, adipos şi altor țesuturi,însoțită de scăderea secreției de insulină. În apariția diabetului
de tip 2, un factorimportant este cel ereditar.

Dezvoltarea diabetului zaharat tip 2:

  • prima fază – scade rezistența țesuturilor la insulină;
  • faza a doua – hiperplazia (mărirea) celulelor beta pancreatice;
  • faza a treia – decompensarea moderată a pancreasului,ce se manifestă prin schimbarea concentrației de glucoză în sînge pe nemîncate. Această stare poate fi definită ca prediabet;
  • faza a patra – decompensarea evidentă a celulelor beta pancreatice, însoțită de simptomele diabetului zaharat. În aceasta fază diabetul poate fi ținut sub control prin respectarea riguroasă a dietei și tratament cu administrare pe cale orală a medicamentelor antidiabetice – preparate ce micșorează concentrația glucozei sanguine;
  • faza a cincea – decompensarea totală, însoțită de modificări de structură ale pancreasului și epuizarea totală a capacitații de secreție a insulinei. Este necesar tratamentul cu insulină. Aceasta este varianta de diabet zaharat tip 2 insulinonecesitant;

Factorii de risc care pot cauza diabetul zaharat tip 2:

  • Vîrsta peste 45 ani;
  • Obezitatea;
  • Predispunerea ereditară;
  • Femeile, care au născut un copil cu masa corporala peste 4,5 kg;
  • Tensiune arterială înaltă, (TA peste 140/90 mm Hg și mai sus).
Diabetul zaharat tip 2 debutează de obicei  mai lent, iar simptomele apar și se manifesta treptat, spre deosebire de diabetul zaharat tip1:
  • uscăciune moderata în gură și sete,
  • greutatea corporală de obicei nu scade,
  • iar la pacienții obezi greutatea poate crește și mai mult.

Scăderea capacitații de muncă nu este frecvent întîlnită, spre deosebire de DZ tip 1. Ba dimpotrivă, pacienții cu DZ tip 2 se pot simți oameni absolut sănătoși, și se adresează
la medic din alte motive,cum ar fi prurit cutanat, furunculoză ș.a.

Diabetul gestațional – este diabetul, descoperit la unele femei în timpul sarcinii.

Se estimează că 4 – 7% din gravide, suferă de diabet gestațional,  în jumătatea a doua de sarcină. De regulă, diabetul gestațional  este tranzitoriu, iar manifestările patologice, cel mai frecvent, trec după naștere, deși nu se exclude evoluția lui, la unele femei, în diabet zaharat tip 2.

Cauza diabetului gestațional.

Cel mai probabil, cauza hiperglicemiei  se poate explica prin mecanismul de distrugere agresivă a insulinei de către placentă.

Factorii de risc care pot cauza diabetul gestațional:

  • Obezitate
  • Antecedente familiale de diabet zaharat tip 2 la rude de gradul 1
  • Antecedente personale de diabet zaharat gestațional
  • Glucozurie (eliminarea de glucoză prin urină)
  • Polihidramnios și macrosom într-o sarcina anterioară
  • Adaos ponderal în timpul sarcinii
  • Vîrsta femeii peste 35 ani

Avantajele tratamentului diabetului zaharat în clinica «TerraMed»

  • În clinica «TerraMed» sunt stabilite programe speciale de tratament al diabetului zaharat de diferite tipuri.
  • Abordarea individuală a fiecărui pacient în parte
  • Diagnosticul prin investigare minuțioasă a diabetului zaharat
  • Tratament al bolilor concomitente, asociate cu diabetul zaharat (obezitatea, ateroscleroza, hipertensiunea arterială, cardiopatia ischemică)
  • Tratamentul complicațiilor diabetului zaharat (nefropatia diabetică, retinopatia diabetică, tratarea sindromului de picior diabetic).