Incontinenta urinara la femei
Incontinența urinara la femei (IU) reprezintă afecţiunea aparatului urinar, care poate fi tratată la orice vârstă.
Incontinența urinară de efort (stres) la femei este pierderea involuntară de urina, ce are loc, de obicei, în cadrul activităților care cresc presiunea intraabdominală, cum ar fi tusea, strănutul, rîsul efortul fizic. Incontinența urinară la femei este o afecțiune larg răspîndită.
Incontinența urinară se înregistrează mai frecvent la femei ( la cel puțin 30 %), odată cu înaintarea în vîrstă.
IU este cauzată de slăbirea mușchilor pelvini care nu mai pot susține vezica sau uretra în poziție anatomică. Ca urmare, se pierde abilitatea de a preveni scurgerea involuntară de urină atunci când se exercită o anumită presiune (stres) la nivelul abdomenului.
Incontinența urinara. Cauze:
- predispunere familială, sexul, modificări anatomice
- factori stimulanți (sarcina, nașterea)
- factori provocatori ( obezitate, constipație, tuse cronică)
- factor decompensant (vîrsta, boli concomitente)
Cele mai studiate și demonstrate cauze ale incontinenței urinare sunt : vîrsta, obezitatea și incontinența urinară după naştere.
Incontinenţa urinară de efort (stres) (IUE) este cea mai frecventă formă de IU la femei. Sunt descrise 3nivele de gravitate ale IU de efort:
Nivel bazal: IU apare în urma efectuării unor exerciții fizice ușoare (fitness)
Nivel mediu: IU apare în urma efectuării unor activități cotidiene (ridicatul de pe scaun, strănut, tuse, râs)
Nivel sever: când IU este
permanentă (apare și în timpul somnului)
Diagnosticarea IU:
- acuzele pacientei
- examinare la medicul specialist urolog
- completarea chestionarelor specifice
- păstrarea unui jurnal micțional
- testarea zilnică sau pe oră cu absorbante (Pad-test)
- examen vaginal în timpul efortului de tuse
- USG aparatului urinar: cu ajutorul investigaţiei cu ultrasunet se examinează starea rinichilor şi a căilor urinare (conform indicației)
- teste urodinamice: măsurarea presiunii din vezică urinară, precum şi evaluarea modificărilor fluxului urinar (conform indicației)
Incontinența urinară. Tratament
Tratamentul incontinenței urinare de efort cu remedii populare este ineficient, vindecarea bolii se realizează prin tratament conservator sau chirurgical.
Din păcate, în majoritatea cazurilor, tratamentul conservator ( antrenarea musculaturii
pelvine , lupta împotriva obezității, tratarea bronșitei și constipației), nu are succes. Deoarece incontinența urinară de efort la femei este cauzată şi de anomalia anatomică a parţii inferioare a bazinului mic. Medicamente pentru tratarea incontinenței urinare nu există.
Noile tehnici chirurgicale minim invazive au cea mai mare rată de succes în tratamentul incontinenței urinare de efort. În Europa, în ultimii 10 ani, s-au efectuat mai mult
de 200.000 de astfel de operații (TVT si TVT-O). Această metodă este considerată standardul de aur în tratamentul incontinenței urinare.
Intervenția chirurgicală minim invazivă cea mai folosită este TVT (bandeleta transvaginală). În cadrul acestei intervenții, inferior de uretră se poziționează o mesă de material, care o susține pe aceasta ca intr-un hamac, asigurîndu-i o poziție normală. Bandeleta TVT este unicală, de aceea recidiva incontinenței urinare de efort și complicațiile, sunt practic
excluse.
Bandeleta se instalează printr-o miniincizie, de 1 cm. Procedura dureză 15-20 minute. Durata de spitalizare în clinică este de 1-2 ore.
Nu rămîn semne după operație, peste 1-2 luni nici chiar un profesionist nu va găsi urmele intervenției.
Avantajele tratamentului incontinenței urinare de efort în clinica «TerraMed»
- Tratamentul incontinenței urinare la femei se efectuează prin metoda endoscopică. Eficacitatea metodei – 97 %.
- Absența complicațiilor.
- Procedura este de scurtă durată, nedureroasă, se efectuează sub anestezie locală.
- Costul tratamentului este relativ mic. Mai bine plătești o data pentru tratament, decît toată viața – pentru absorbante!
- Scăpaţi de incontinența urinara chiar de la prima vizita la medicul specialist.
- Această metodă de tratament este valabilă pentru femeile ce suferă de obezitate, cu boli ginecologice (prolapsul uterului, vaginului ș.a.), pot fi asociate și cu alte metode de tratament.