Refluxul gastro-esofagian (BRGE)
BRGE – afecţiune a tractului gastrointestinal, ce face parte din bolile cronice. Ea se întîlneşte destul de des, ceea ce îi face pe mulţi oameni să caute unde se poate de făcut o gastroscopie. Din cauza acestei boli stomacul produce intensiv acid gastric acidulat, care
împreună cu alimentele pătrund din stomac sau duoden în esofag. Procesul deplasării lichidului într-o direcţie opusă celei fiziologice se numeşte reflux – de aici şi denumirea
bolii. Refluxul conduce la lezarea şi ulceraţia mucoasei esofagului, precum şi la îngustarea acestuia în rezultatul formării cicatricilor şi dereglării capacităţii de trecere.
Причины возникновения ГЭРБ
Din ce cauză scade tonusul sfincterului esofagian:
- din cauza consumului de alcool,
- din cauza fumatului,
- din cauza consumului produselor cu cafeină (cafea şi ciocolată),
- din cauza administrării anumitor medicamente – a somniferelor, sedativelor pentru tratamentul afecţiunilor sistemului respirator şi cardiovascular.
La fel printre cauzele BRGE se prezintă hernia hiatusului esofagian, tensiunea ridicată în interiorul cavităţii abdominale (în rezultatul efortului fizic intensiv după luarea mesei, în timpul sarcinii şi etc.), bolile asociate ale tractului gastrointestinal, sistemului endocrin şi
nervos.
La această boală conduce şi alimentaţia dezorganizată: iregularitatea meselor, înghiţirea rapidă a hranei, pasiunea faţă de băuturile gazate. Şi dacă persoana nu acordă atenţie obişnuinţelor sale alimentare, ea are nevoie garantat de informaţia unde se poate de făcut o gastroscopie.
Simptomele BRGE
- Indiciul principal al bolii – pirozisul (arsurile la stomac).Este o senzaţie extrem de neplăcută de arsură sau de durere, ce apare în satelesternului. Intensitatea ei poate fi diferită. Arsura se intensifică la consumarea alimentelor picante, apei gazate, băuturilor spirtoase, precum şi în cazul efortului fizic.
- Eructare însoţită de un gust acru în gură.
- Dereglarea deglutiţiei (disfagie).
- Printre simptomele rare se referă manifestările ce au loc în afara esofagului: durere în zona sternului, asemănătoare accesului de stenocardie; tuse, voce răguşită, bronhospasm la împroşcarea conţinutului din aparatul digestiv în bronhii.
Diagnosticarea BRGE la clinica«TerraMed»
- radiografie,
- analiza la H.pylori – biopsie, test respirator la uree,
- USG-ul cavităţii abdominale,
- electrocardiogramă, dacă pacientul acuză dureri în stern.
Tratamentul BRGEla clinica«TerraMed»
Partea medicamentoasă a tratamentuluise indică în baza plîngerilor pacientului, gradului de manifestare a simptomelor şi a rezultatelor investigaţiilor. Pentru uşurarea temporară a stării pacientului se folosesc medicamente ce reduc aciditatea (antiacide). În scopul prevenirii întoarcerii bilei în esofag, se prescriu preparate de acid ursodeoxicolic. Însă, dacă are loc refluxul alimentelor din stomac, sunt necesare medicamente ce reduc cantitatea de acid produsă de stomac – inhibitorii H2 – a receptorilor de histamină şi pompei protonice.
Adesea pacienţii, preocupaţi de întrebarea, unde se poate de făcut o gastroscopie şi de primit pastila eficientă, nu atrag atenţie la recomandările privind schimbarea stilului de viaţă. Dar pentru lupta cu BRGE ele sunt foarte importante:
- renunţarea la ţigări şi alcool,
- micşorarea greutăţii,
- reducerea activităţii fizice după luarea mesei,
- mestecarea minuţioasă a mîncării şi evitarea discuţiilor în timpul mesei,
- luarea cinei cel tîrziu, cu 3 ore înainte de somn,
- somnul pe căpătîiul patului ridicat,
- renunţarea la medicamentele ce provoacă refluxul.
- renunţarea la băuturile spirtoase şi gazate,
- alimentaţia fracţionată,
- mărirea cantităţii alimentelor proteice (pentru restabilirea tonusului sfincterului esofagian),
- reducerea caloriilor în rezultatul renunţării la mîncarea grasă, prăjită, afumată şi picantă.